怀孕时应用精神科药物须知（修订）
全网发布：2012-05-14 09:15 发表者：颜文伟 (访问人次：10180)
怀孕用药
FDA根据对胎儿的影响大小、把药物分成5类：
孕A 已有足够数量、良好对照的人体研究，显示该药在怀孕早期对于胎儿未见不良影响（在怀孕后期也无此种迹象）。上海市精神卫生中心精神科颜文伟
孕B 动物实验未能显示该药对于胚胎具有不良影响，但尚缺乏足够数量、良好对照的人体研究予以证实；或 动物实验虽然显示该药对于胚胎可能具有不良影响，然而已有足够数量、良好对照的人体研究显示该药在怀孕期对胎儿未见不良影响。
孕C 动物实验虽然显示该药对于胚胎可能具有不良影响，然而缺乏足够数量、良好对照的人体研究予以证实；但是由于治疗需要，即使有这种潜在可能，权衡利弊、仍应对于孕妇应用该种药物。
孕D 从市场调查或信息反馈所获‘不良反应’资料，或从人体研究，得知该药对于胎儿具有危害可能；但是由于治疗需要，即使有这种潜在可能，权衡利弊、仍应对于孕妇应用该种药物。
孕X 从动物或人体研究证明该药可能导致胚胎畸形，以及（或）从市场调查或信息反馈所获‘不良反应’资料、或从人体研究，得知该药对于胎儿确有危害可能；即使由于治疗需要，权衡利弊之后，可以清楚表明，对于孕妇仍不该应用该种药物。
现将有关精神疾病用药与怀孕及胎儿的关系，列述如下：
1）所有抗精神病药：
除氯氮平为孕B外，均为孕C；
2）抗抑郁药：
去甲替林、帕罗西汀为孕D，（注：澳大利亚标准，把帕罗西汀列为孕C）
氯米帕明、多虑平、西酞普兰、氟伏沙明、曲唑酮、米安舍林、米氮平，氟西汀、舍曲林均为孕C；
3）抗焦虑（安眠）药：
苯二氮卓类(安定一类）如阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮等，都是孕D，
唑吡坦（思诺思）为孕B；
4）心境稳定剂：
碳酸锂、卡马西平、丙戊酸钠，为孕D，
拉莫三嗪，为孕C；
5）治疗痴呆药：
安理申、艾斯能，都是孕C。
根据国内外专家意见，在罹患精神疾病时如果怀孕的话，可以按照以下执行：
1）怀孕时，完全可以用抗精神病药或抗抑郁药（除去甲替林、帕罗西汀外），一般说，没有致畸的问题。
2）一般的安定类抗焦虑（安眠）药都有致畸可能，可以选用唑吡坦（思诺思）。
3）碳酸锂、卡马西平、丙戊酸钠有致畸可能，或可改用拉莫三嗪。
本来已经调节好的情绪，就因为怀孕时应用精神科药物须知（修订）
全网发布：2012-05-14 09:15 发表者：颜文伟 (访问人次：10180)
怀孕用药
FDA根据对胎儿的影响大小、把药物分成5类：
孕A 已有足够数量、良好对照的人体研究，显示该药在怀孕早期对于胎儿未见不良影响（在怀孕后期也无此种迹象）。上海市精神卫生中心精神科颜文伟
孕B 动物实验未能显示该药对于胚胎具有不良影响，但尚缺乏足够数量、良好对照的人体研究予以证实；或 动物实验虽然显示该药对于胚胎可能具有不良影响，然而已有足够数量、良好对照的人体研究显示该药在怀孕期对胎儿未见不良影响。
孕C 动物实验虽然显示该药对于胚胎可能具有不良影响，然而缺乏足够数量、良好对照的人体研究予以证实；但是由于治疗需要，即使有这种潜在可能，权衡利弊、仍应对于孕妇应用该种药物。
孕D 从市场调查或信息反馈所获‘不良反应’资料，或从人体研究，得知该药对于胎儿具有危害可能；但是由于治疗需要，即使有这种潜在可能，权衡利弊、仍应对于孕妇应用该种药物。
孕X 从动物或人体研究证明该药可能导致胚胎畸形，以及（或）从市场调查或信息反馈所获‘不良反应’资料、或从人体研究，得知该药对于胎儿确有危害可能；即使由于治疗需要，权衡利弊之后，可以清楚表明，对于孕妇仍不该应用该种药物。
现将有关精神疾病用药与怀孕及胎儿的关系，列述如下：
1）所有抗精神病药：
除氯氮平为孕B外，均为孕C；
2）抗抑郁药：
去甲替林、帕罗西汀为孕D，（注：澳大利亚标准，把帕罗西汀列为孕C）
氯米帕明、多虑平、西酞普兰、氟伏沙明、曲唑酮、米安舍林、米氮平，氟西汀、舍曲林均为孕C；
3）抗焦虑（安眠）药：
苯二氮卓类(安定一类）如阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮等，都是孕D，
唑吡坦（思诺思）为孕B；
4）心境稳定剂：
碳酸锂、卡马西平、丙戊酸钠，为孕D，
拉莫三嗪，为孕C；
5）治疗痴呆药：
安理申、艾斯能，都是孕C。
根据国内外专家意见，在罹患精神疾病时如果怀孕的话，可以按照以下执行：
1）怀孕时，完全可以用抗精神病药或抗抑郁药（除去甲替林、帕罗西汀外），一般说，没有致畸的问题。
2）一般的安定类抗焦虑（安眠）药都有致畸可能，可以选用唑吡坦（思诺思）。
3）碳酸锂、卡马西平、丙戊酸钠有致畸可能，或可改用拉莫三嗪。
本来调节好的情绪，就因为颜文伟大夫的这张孕期用药的修订稿，弄的自己整天在想，还特地去问了季建林教授，其实季教授已经给我解释的很清楚的（赛乐特全球使用的人多所以发生问题相对多，而且都是针对孕早期的。氯硝安定要按照说明书上大剂量使用才会致畸形），但是我就是很害怕，一直在想为什么这2个药都是孕D。真的不能在网上自己查东西，根本没有屏蔽好坏的能力，自己不知道就算了。宝宝，妈妈真的对不起你，老天保佑我的乖宝宝。
到底思瑞康能不能吃的
看楼主的帖子就看到了我的曾经，不禁落泪，艰辛的日子会过去。孕中也是靠少量间断氯销安定维持，宝宝已经两周多了，宝宝健康可爱，楼主要勇敢坚持下去，上帝会眷顾我们这类人的。
楼主坚持 放宽心没有任何问题你的宝贝肯定是健康的
2012.12.25剖腹产一男婴，重6.85，宝宝很健康，现在三个月了！
51# LIWENJING718 你母乳了吗？
没有母乳！直接回奶，上奶粉
楼主能加我qq聊聊吗，我六个月了，一直断续的吃阿普。想问你些问题。958493307
楼主很伟大，我非常佩服，我希望能向你学习，以后能当一个幸福的妈妈。
楼主很伟大，我非常佩服，我希望能向你学习，以后能当一个幸福的妈妈。
玉笛梅音 发表于 13-5-7 09:07 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif
我可以，你也可以的呀！
你一定要对自己有信心！
孕期很多担心事实证明是多余的！当时还担心他兔唇，唐氏宝宝。。现在我儿子长的特别可爱，不是我臭美{QQ13}
谢谢，我在你身上找到了希望和力量。希望我跟你一样幸福！
56# LIWENJING718 恭喜
53# LIWENJING718 楼主孕期一直是每天半粒来士普吗？
59# dqswxj
我是半粒赛乐特