安徽的朋友有没有在合肥四院治疗的，谈谈症状，主治大夫，用药及效果及每月费用
本人在合肥四院治疗，现在看的医生是夏海涛，在用博乐欣，律康，百适可，每月要800块，本人一直持续性胸闷气喘一年半，现在吃了一个月还没有感觉到明显效果，亲们知道哪个医生不错，可以推荐一下 看看董章泉。一老头，用药有经验。这个病，用药量很关键。量不够，时间不到，效果就达不到。 你好了没有，董章泉我没有看过，听说董毅是最厉害的，网上投票也最高，他的号很难挂，我没有医保，现在每月吃药药800块，身体原因 ，没有上班，现在吃的药好像有点效果，再加量经济上受不了，还要维持一年，再减药。现在真不知道该怎么办了，前期误诊花了大把的银子，也吃了很多抑郁药，没有效果 本帖最后由 小巧之家 于 12-1-16 16:06 编辑
楼主服用抗忧郁症药物无效说明未必是忧郁症，尽管有所谓的忧郁症状，这种问题在张仲景经方中有胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而这，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。强烈建议楼主试试栝蒌薤白白酒汤！如果有痰，就是栝蒌薤白半夏汤。 心脏神经官能症是以心血管系统功能失常主要表现的神经官能症，症状复杂变，西医用镇静剂、β受体阻滞剂等药物治疗，病情迁延不愈笔者自2004年以来，应用栝蒌薤白半夏汤治疗心脏神经官能症6例，全部治愈，随诊4年未复发。
1临床资料
6例患者均为女性，平均60岁。就诊时患者均有胸闷、心区疼痛、心悸等不适症状，确诊前均查心电图、24 h动态心电图、心脏彩超以及心得安试验、运动试验除外器质性心脏病。综合脉证，患者均属阳气郁结于胸之证，故各投以行气解郁、通阳散结的栝蒌薤白半夏汤三剂，每日一剂水煎分两次服。药物组成：栝蒌15 g，薤白20 g，半夏10 g，能饮酒者每剂加高度白酒100 g与水同煎服。
2典型病例
患者，女，61岁，农民。因心前区疼痛3年，加重半年于2004年11月来诊。详细询问病史，患者心前区疼痛，呈间歇性、痉挛性疼痛，疼痛从前胸透到左背部脊柱旁；胸闷、心悸，经常叹息；容易激动，轻微刺激即哭泣；畏寒肢冷、倦怠无力，无论冬夏，穿衣均比常人多，不爱活动；失眠；咽痒不适。症状夏季轻，冬季重，今年入冬以来无明显诱因，症状加重，心前区疼痛发作时难以忍受，伴胸闷气短。患者曾到省内多家医院、多科室就诊，查心电图、24 h动态心电图、心脏彩超以及心得安试验、运动试验均无明确异常，诊断繁多，用各种药物治疗无效。余诊见：面色白光白，舌质淡，苔薄白，脉沉弦。西医诊断：心脏神经官能症。中医诊断：胸痹，属阳气闭郁型。治以行气解郁，通阳散结，投以栝蒌薤白半夏汤：栝蒌15 g，薤白20 g，半夏10 g，每剂加高度白酒100 g与水同煎分二次服。一剂后上述症状减轻，两剂后症状基本消失，三剂痊愈。随诊4年未再复发。
3讨论
心脏神经官能症应属中医胸痹范畴。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》篇云：“夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，以其阴弦故也。今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也。”条文中“阳微阴弦”四字，高度概括了胸痹病机即：阳气衰微阴气太盛。胸阳不振，则阴邪乘虚而入，阳气闭郁，结于胸中而致胸痹心痛彻背。因此治疗胸痹重在温心阳，正如《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》篇云：“胸痹，不得卧，心痛彻背者，栝楼薤白半夏汤主之。”以栝楼薤白半夏汤通阳散结、豁痰下气治疗阳气郁结于胸的心脏神经官能症，因而收奇效。
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