慎闻 发表于 11-10-18 16:04:14

精神药品,值得警惕的毒害

本帖最后由 慎闻 于 11-10-18 20:09 编辑

  近年来,精神治疗药物的使用量暴增,尤其是处方给儿童的兴奋剂和成人的抗抑郁药物、镇静药物。大众愈来愈依赖处方药物来解决心理和社会问题。媒体直接将百忧解之类的药品介绍给消费者,大量的书籍向外行人赞扬精神治疗药物治疗儿童和成人各种心理、情绪问题的效果。

  精神科药物的使用已不只是西方社会的问题,我国也使用愈来愈多。不过,从西方到我国皆然,医生给病人药物的讯息相当有限。而且许多药物反而是为病人带来新的问题。

  医师处方抗忧郁药物或镇定剂之前,通常只花几分钟时间评估病况。可是一旦病人决定接受药物治疗,很可能一辈子摆脱不了这些药物,也无从避免长期用药带来的有害副作用。找位医师指导病人服用精神治疗药物很容易,要找到愿意帮病人停止用药的医师却很困难。

  他们说,百忧解消除你的忧郁:赞安诺舒缓你的焦虑,他林让你的孩子乖巧听话。可是,你知道吗?你和你的孩子可能吃错药了!来自专业医师的良心建议,告诉你为什么不要服用精神药物以及该如何戒除药瘾。

  精神治疗药物的有害副作用:

  百忧解(Prozac),抗忧郁剂 效果:制造幸福感与精力充沛感;副作用:焦虑、不安、失眠、体重减轻、想自杀。

  赞安诺(Xanax),镇定剂 效果:减轻焦虑、紧张、帮助睡眠;副作用:暴躁、冲动、健忘、暴力行为。

  利他林(Ritalin),兴奋剂 效果:矫正过度活泼、冲动以及注意力不集中;副作用:失眠、痉挛、紧张、沮丧、想自杀。

  这样的药物多数不清,这样的副作用说都说不完。你确定,要吃这些药吗?

  医师基本上认为服药来控制压力改变性格,是简单速效又安全的法子。相信这也是许多临床医师,甚至精神科专科医师,所共同认定推荐的。《神奇百忧解》,以百忧解 (Prozac) 这个新兴精神科用药出发,也是乐观表示:“百忧解的发明,或许告诉我们:藉药物来调整情绪的新时代来临了”。

  但,事实真是如此么? 

  现代文明社会,各种生活压力纷至沓来。医药专业快速进步,我们长期不自觉认为“有病就要看医师 / 吃药”,甚至觉得不吃药病就不可能好。在这种就诊先行意识压力下,临床医师不得不开立处方,以博得病患信任。也许有些医师两相权衡,或许会开立相对较无害的维他命丸作为安慰剂。如今所谓“医疗意识高涨”,似懂非懂又硬要装懂的病患或病患家属,以各种方式取得片面相关医疗知识,动辄质疑医师的处置和处方,导致医师为求自保,宁可在允许范围内,开立过多不必要的检查和药物。如此,虽然满足了病患 / 病患家属,保护了医师自身安全;就大处着眼,实是两败俱伤。

  精神治疗药物,是许多会被滥用的处方之一。小自失眠,大至焦虑甚至精神分裂者的强迫病患镇静,医师开立无数药物来达到目的。在我国,医疗环境,心理治疗与咨询的风气还未开,有情绪困扰的民众只能向精神科或家庭医学科医师求诊。医师解决这类问题的明显有效方法(或许也是病患所希望的),就是开立精神镇静药物。

  临床上发现,病患对药物的需求量总是与日俱增,甚至不得不多种药物合用,来同时针对不同问题,或是解决其中某药的副作用。每加一药,很可能副作用就多数种。于是往往左支右绌,折磨病患,也困扰医师。长此以往,病患往往自然接受了“我是忧郁/狂躁/失眠/……疾病的患者,必须一辈子服药才能控制”的既定概念,医师也如此告知病患。却没有人想过:会不会自一开始,“服药”这种作法就是错的?甚至就是造成日后不得不与药共舞的主要关键。

  现在有许多实际案例,具体让读者看到精神治疗药物的危害。这其中,有病患自行察觉,或由家属发现:吃药短期似乎有所改善,却带来更多困扰,不得不吃更多不同的药。可是求助其他医师,“增加/改变精神治疗药物的种类或数量”,往往是唯一答案。除了少数人幸运遇见合适的心理/精神医师,利用逐步减量与心理咨商双管其下,自药物地狱脱身;许多人或许自此,只能在药物机动调整下,得到不满意但可以接受的精神平衡。这是多么让人惊讶,也让人遗憾的事啊。

  各种常用或不常用的精神治疗药物,它们副作用如何,会对服药人体有什么影响。这些副作用,大多详载于专业医疗手册里,不过不但常被医师忽略,就是记载了也往往轻描淡写带过。就算这样发生药物副作用的人不多,但真的有,也真的发生了。能视而不见么。

  部分自己不愿意服药的病人,他们发现,除了自己本身就不爱吃药,更多的是病人本来就敏感于药物副作用,因为不适应而拒服。这相对告诉我们,副作用真的在,也真的会发生。然而,还是的,这往往被医师或病人家属解读成“药量/药物种类不足”,强迫病人服更多的药。

  当然,两权相害取其轻,为了自病征痛苦解脱,就算我们知道副作用风险,很可能还是会选择用药。只是,或许不但病患,就连医师,所能得到的药物资讯其实不足且偏失。

  医师取得药物作用/副作用的资讯来源往往是药厂。而药厂为求卖药,怎能不隐恶扬善。再者,医师就是知道副作用存在,通常是不会主动提示的。因为医师认为副作用小到可以忽略,或者部分医师以权威心态主动取舍,不愿让病人得知,以免产生恐惧心态拒服,造成治疗困难。这些都是今日精神治疗药物被滥用的因素。事实上,医师是被鼓励不要告诉病人关于精神治疗药物的危险性。

  提到药物有害副作用的手册与教科书,通常都建议医师让病人知道的越少越好。知道这点,你能不觉得不可思议么。

  药物发明,先由动物实验入手;发现确实对某病征产生有意义的改善,再由某病病患征求志愿者进行人体实验。若人体实验确实有效且副作用小,通过国家卫生局认可后,才能进入量产;临床医疗的确安全,才可能进一步成为药局成药,不需医师处方自行购买。

  这样的过程看来似乎严谨安全,其实处处漏洞百出。因为人体不见得能等同于动物。且,动物实验所观察的,通常是动物用药后的行为,但我们无法判读它们精神层次的改变。而精神层次,却又是精神治疗药物的主要诉求对象啊。我们怎能藉由小白鼠在用药后,变得有精神有活力能多跑几圈鼠环,但没看到它们食量减少或寿命下降,就类推到“所以人类服用必然也有利而无害”呢。可是,百忧解就是这么被发明而来的啊。

  你或许会质疑:之后还有“人体实验”啊。通过人体实验,药物的安全性总不该有问题了吧。不过只要中学作过实验就知道:同种动物(比如小白鼠),都还有个体差异要考量,更何况是人呢。再者,参与实验的精神病患,或许本身当初被判定为同类疾病的过程,就值得质疑了。

  一位精神科医生说,以我个人或许狭隘的观察理解而言,精神医学,就现代医学而言,其实还是个新兴学问。因为我们对人脑思维,到目前始终没有定于一尊的生理解释,或者只知其然不知所以。现行的精神医学,多半由临床经验作为治疗手段依据,就是有所谓研究实验,绝大部分还是经由研究者的主观评判。同样身为医师,在医学院实见习阶段,看过太多精神科病人,为精神治疗药物副作用所苦,表情呆滞,动作迟缓,便秘失眠,口水流淌……。主治医师明知副作用如此明显,还是主观认定为了治疗不得不如此。不禁让我慨叹不已。

慎闻 发表于 11-10-18 16:21:17

希望大家发表看法。

慎闻 发表于 11-10-18 20:11:44

希望仍在精神药品控制下不能自拨的朋友们走出来吧!

dhy666 发表于 11-10-18 20:37:15

值得大家思索的问题,或许有道理。我现在就很迷茫,药物对我似乎有效,似乎有没效。真想一咬牙把药停了,森田不就是在不得已停药后,神经症痊愈的。

慎闻 发表于 11-10-19 06:16:45

4# dhy666 嗯,很多陷入药物困扰而不能自拔得朋友一定要警惕药物的毒副作用。

美丽的天空 发表于 11-10-19 07:08:41

陷入抑郁的人已经没有办法考虑这些了,我以前也这样,现在才明白

慎闻 发表于 11-10-19 07:55:28

6# 美丽的天空 哦,希望发些这方面的帖子谈谈体会。

慎闻 发表于 11-10-19 08:13:07

正在服药的患者如果想戒断药物必须慢而有慢的减少药量,这个过程自己可以把握,减药如果没有反应巩固一段时间后再减,直至完全截断为止。

神仙姐姐 发表于 11-10-19 08:14:21

唉!我只能表示无奈!我真的很无奈了!
我现在只能是头痛医头,脚痛医脚,顾不了那么多了!

慎闻 发表于 11-10-19 09:58:13

9# 神仙姐姐 不能这样下去啊!

美丽的天空 发表于 11-10-19 10:09:09

我被针灸治好我的抑郁症才知道中医的厉害,后来我才明白原来针灸治疗抑郁症早被世卫组织承认抑郁症(包括抑郁性神经症和中风后的抑郁症)属于"已通过临床对照试验,证明针灸是一种有效的治疗方法的疾病"。
http://www.sunofus.org/bbs/thread-83174-1-1.html
http://www.sunofus.org/bbs/thread-83087-1-1.html

坐看云起 发表于 11-10-19 10:16:15

心理上接受药物治疗本身就困难,楼主这样一说,让那些身心痛苦的抑郁症患者无所适从,顾虑会更大,恢复期延长。我只能{QQ7}真是情何以堪呐~~~

慎闻 发表于 11-10-19 10:17:16

11# 美丽的天空 多些这样的推荐很好!

慎闻 发表于 11-10-19 10:19:09

12# 坐看云起 这只能由患者自己来决定取舍了,这里只是介绍一些科普知识而已。

慎闻 发表于 11-10-19 10:27:39

一个有良知的医生都会说,精神疾病并非只有药物治疗,也并不是非的要终身服药。
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