冰雨 发表于 11-8-10 18:31:11

强迫症根本解决之道

本帖最后由 冰雨 于 11-8-10 18:34 编辑

强迫症根本解决之道
    强迫症的各种心理疗法都有其优点,汲各种疗法之所长应用于心理治疗也许能达到心理治疗的最佳效果。每种疗法都有一个侧重点,认知疗法侧重改变认知;行为疗法注重行为治疗;森田疗法是认知行为的有机结合(顺其自然是认知,为所当为是行为);精神分析重点探索潜意识中的矛盾和冲突;内观疗法注重身心灵成长,从根源上解决问题。《脑锁》中的“四步疗法”包含了认知、行为、觉知等思想,也是比较科学的心理疗法。
    心理疗法通过什么途径方可治疗强迫症呢?我认为有以下三点。
       一、减少对抗
    强迫症的发病过程是焦虑→强迫→反强迫(循环)。从这个过程看,减少对抗主要针对反强迫。森田疗法中的顺其自然,带着症状去生活,其实就是减少对症状的对抗,打破精神交互作用,以便跳出强迫的死循环。如果能做到任焦虑顺其自然,不通过强迫来缓解焦虑,这又上升了一个层次,就可以解决强迫的问题。在这点上,森田疗法的贡献最大。强迫症恶化的原因就是患者通过强迫来缓解焦虑,带来短暂的安全感,“心瘾”越来越重,以致多年患病没有痊愈。
    接纳在治疗强迫症中提到的最多,接纳其实也是减少对抗,无论是接纳焦虑、接纳症状、接纳真实的自我,都是减少对抗,将心理冲突的程度降到最低点。
觉知是主体作为一个客观的觉察者来看着发生的一切,不加任何评价,不带任何思考,就这么静静地看着它,不参与,不褒贬,最终的目的也是减少对抗,让症状自生自灭,让焦虑自生自灭。
       二、缓解焦虑
    好多患者在实践接纳、顺其自然理论时感到很难,力不从心,原因在哪里?我认为是焦虑的程度太高了,远远超过你的承受能力。在你承受不了这种焦虑时,谈接纳、顺其自然意义并不大,很可能会演变成另外一种强迫。所以缓解焦虑在治疗强迫症中也很重要。焦虑是指向未来的担心和恐惧,从这个定义上讲,缓解焦虑,只有将心安住在当下,当下是解决焦虑的根本之道。改变认知、行为治疗、EX/RP(暴露部分)、四步疗法(归因步骤)、觉知当下等对缓解焦虑都有一定的作用,当然缓解焦虑的方法并不止这些。
    有人主张,无论焦虑到什么程度,都要顺其自然,做该做的事,我并不赞同这样的说法。有些焦虑焦虑你可以接纳,但有些焦虑你根本接纳不了,靠自己坚强的意志力对抗高强度焦虑是不科学的,你能抵挡住一次、二次、三次,但N次高强度焦虑怎么办?硬撑下去你总会败下阵来,跌倒了也很难再爬起来。
    小溪接纳不了大海,所以靠理智上接纳是没有用的,因为自己仅仅是条小溪而已。
       三、完善人格
    强迫症患者大都有明显的强迫人格,主要表现在不安全感和完美主义,强迫症人格的形成和先天的疑病素质与后天的成长环境有很大关系。思维方式和行为模式是人格的具体体现。治疗强迫症最终要重塑健康的思维和行为模式,也就是要不断完善人格。一些强迫症患者康复后复发的重要原因就是强迫人格没有进一步完善,这也是治疗强迫症中最难突破的地方。
    森田疗法讲到陶冶疑病素质,行动转变性格其实也是在完善人格。
    强迫症患者即使康复了,如果不注意完善强迫人格,也很难体会到生活的幸福,也许幸福仅存在与康复后那一段时间,那种极度悲观的思维方式和对自我的完美要求一样会让患者处在另外一种痛苦之中,当然这种痛苦和强迫症相比相差甚远。
    所以强迫症患者要注重身心灵成长,将内心的安详和和谐持久保持下去,这样才能体会到生命的智慧和生活的幸福。
    强迫症公式:人格(疑病素质+成长环境+应激事件)→焦虑→强迫→反强迫(循环)。
    这样看治疗强迫症就明朗化了:减少对抗、缓解焦虑、完善人格,无论学习什么理论,无论使用什么疗法,不会偏离这三点,既要治标,又要治本,这也是治疗强迫症的根本之道。

雨转晴 发表于 11-8-15 12:08:09

小孩子 发表于 11-8-15 14:16:18

我在07年服用一种抗jf药物后产生了强迫,现在好了。我觉得lz的第一条写的很好,不要对抗它,它会越来越弱直至没有,我就是这样。

冰雨 发表于 11-8-16 08:53:36

你能体验到这点很好,沿着正确的方向一直走下去,会慢慢好起来的,祝福你! 3# 小孩子

10号 发表于 11-8-21 14:27:05

说得很好,完善人格是最终走上幸福生活的方法。我今天还在对十几年前中学的一次打架紧紧于怀,想着怎样报复那同学,可笑的人格

yangboshuo 发表于 11-8-25 19:00:21

对症状接纳了不就是正常的吗?既然正常了怎么还不能管呢? 接纳是不是就这样了,为什么身上很脏接纳它,就这样了,还要再打呀?

此岸彼岸 发表于 11-8-30 19:14:56

真正的接纳不是努力去接纳.就像有位阳光里的朋友说的,你会去努力接纳你的左手吗?它是正常的,人人都有两只手.从来没有人去想它,对它不管不顾才是真正的接纳.
顺其自然,做该做的事,以事实为事实,还事物以本来面目就可以了.

恢复007 发表于 11-11-6 00:31:24

每每我强迫了的时候,我就告诉自己又强迫了,就会放松很多。。。对于强迫的想法告诉自己那不是真的。。。就慢慢接受了。。。

xzz2001 发表于 12-1-12 14:43:18

xzz2001 发表于 12-1-12 15:06:13

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