zzlzzl 发表于 11-3-9 11:28:25

双相求助

被诊断为双相2型 但自己一直不觉得像请大家帮忙看看

去年10月一次跑步扭伤腰就一直感觉腰部酸胀难过 一直休学 开始以为是腰椎间盘膨出医治半年 但自我感觉不像 到处求医 现在的症状是全身不适 双脚会游走性疼 有时头晕 头疼 心跳快 完全没有规律可言 但第一次除了腰部症状外的到处疼痛是因为等待CT报告时十分紧张然后出现 半年多到处求医 除了肾结石都未查出另外实质病变

最后去精神卫生课检查 结果 为迷走神经和交感神经兴奋 和一个心理测试 好像结果的图表显示波动比较大 说我是外显型焦虑 然后考虑我是躯体化障碍或双相 但最后还是 诊断我为双相

开始很高兴终于被确诊了 但回家到网上一了解 就觉得自己不像 我完全没有狂躁的一面只是告诉医生 有时候会对一件事比较有兴趣 但突然会想到事物的负面就变得没有信心而心情低落 但完全不影响病情 心情变化也很快 就那么几秒 然后就过去了 也不会多想 如果是双相的话是不是从狂躁到忧郁的变化太快了 而且在生病之前偶尔也会有这样的情况 有时想到觉得某些事可以尝试 但回头一想负面的情况和难处就没有了信心 选择放弃   生病之后有时会有信心觉得一定会好 但症状一来一难过就又觉得很灰心 这方面我自己觉得更像焦虑而不是狂躁 会担心身体状况 怕好不起来因为休学在家 对学业 对父母女友的愧疚所以感觉压力比较大

忧郁方面会唉声叹气 生病以后有些颓废平时对什么都不感兴趣 到处看病 但明白可能是忧郁 心里原因之后就会很积极的出去和朋友一起 希望自己能慢慢好起来心情的变化可以说完全由症状来决定 症状轻点就觉得有信心一严重就觉得很灰心 不知如何是好 而且感觉会进入一种内向自我的状态 进入那种状态就会觉得浑身不适 就好像在感受自己的全身 症状就比较多些严重些和朋友在一起聊天说话 状态外向的时候 或者专注于什么事情的时候就会好很多 有时半天都不会难过 比如之前腿正在难过 但接到女朋友电话 聊天之后就会发现 症状没了 腿也不难过了
   

所以我觉得自己更像神经症 （有过神经症史 靠机缘巧合自己痊愈了）或者是植物神经紊乱 所以到论坛求教大家觉得我这到底是不是双相是否有相识的双相病友 是否迷走神经和交感神经兴奋 和心理测试图表波动大 就可以确诊为双相了谢谢 半年的求医无法确诊再求医真的太疼苦了   （吃过将近3个星期的碳酸锂 和 奥氮平 没有什么大效果 吃药的时候腹泻厉害 停药2周 腹泻好了 也没有别的变化）

hunhexiang 发表于 11-3-9 11:47:52

诊断在不同医生之间会有差异的.比如躯体化障碍有些医生按焦虑障碍这一大类来处理,有些按抑郁障碍这一大类来处理.你的情况可以看成双相2型的混合性抑郁相.就是轻度躁狂和抑郁的混合状态,但也可以看成是神经症,表现为积极和消极观念的巨大冲突.诊断有差异,而用药物相同很常见.比如抗抑郁药物合并抗精神病药物,诊断你为神经症的时候说抗精神病药物是增效剂,躯体化障碍也可以抗抑郁药物合并抗精神病药物.双相2型也可以用,就说抗精神病药物是情感稳定剂.不要太纠结于诊断是什么,用药有效就行,定期复诊,按时吃药,医生会通过吃药后的反应及时调整用药物方案.

hunhexiang 发表于 11-3-9 11:48:56

本帖最后由 hunhexiang 于 11-3-9 19:04 编辑

迷走神经和交感神经兴奋在焦虑状态和躁狂状态都有可能.

zzlzzl 发表于 11-3-9 12:00:54

3# hunhexiang
在叫状态？？

zzlzzl 发表于 11-3-9 12:03:04

2# hunhexiang 主要是我不想要吃药神经症我有靠自己走出来过的经验 我现在就希望去除所以压力 然后让自己慢慢走出来   双相是需要终身服药的但神经症是可以不用吃药的 对吧

春花秋实 发表于 11-3-9 14:50:53

有时候医生是通过心理测试来判断的，楼主的病况比较迷离，建议看一下专家确诊一下。如果断断续续只吃药可能暂时还看不出效果。

hunhexiang 发表于 11-3-9 19:05:38

"在叫状态？？"
焦虑状态,开始的时候打字打错了

hunhexiang 发表于 11-3-9 19:07:35

你有没有内心兴趣其实很强烈,只是心有余而力不足,或者兴趣强烈,但不能持久?

hunhexiang 发表于 11-3-9 19:09:24

通常,属于焦虑障碍这一大类,就可以不用药物.

zzlzzl 发表于 11-3-9 22:54:39

9# hunhexiang
我比较自恋 兴趣爱好我都会带有一点想要受瞩目的特性 比如摄影 为了拍照片可以给朋友看 得到称赞 健身 为了身材 只要能够受到关注就会坚持 所以我觉得还是自己的人格 为自己照成很大的压力 太在乎别人的看法

zzlzzl 发表于 11-3-9 22:56:39

10# zzlzzl
我在英国读书休学了压力很大   一想到要回去 但自己状态又不好就会心跳加快 难过 但转移注意力就会好转   所以我觉得双相的转变应该没有那么快吧

hunhexiang 发表于 11-3-10 07:30:47

你有没有内心兴趣其实很强烈,只是心有余而力不足,或者兴趣强烈,但不能持久?
混合相都是两种状态同时存在了,还谈什么转化得太快啊

zzlzzl 发表于 11-3-10 11:47:08

12# hunhexiang 内心兴趣其实很强烈,只是心有余而力不足没有 ,兴趣强烈,但不能持久 好像有些有比如想要学口琴 但学了一段就因为各种原因没有继续但这样的状况很多人都会吧 这就是狂躁吗

hunhexiang 发表于 11-3-10 12:40:20

可以用抗精神分裂药物和情感稳定剂量进行试探性治疗,根据药物反应来诊断.
         "但这样的状况很多人都会吧 这就是狂躁吗"
         是很不典型的狂躁,还得结合是否有躯体症状和整个过程中的情绪等综合因素来确定.

智空 发表于 11-3-10 12:58:04

呵呵,hunhexiang 对药物也很有研究.
比较同意_对名称没有必要那么纠结
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