双相会出现被害妄想吗?
看了颜文伟的文章,说双相不会有被害妄想,但我有,医生却诊断我是双相 我也有过。 但是很快就明白情况了。 谁说双向不会有被害妄想?我看过很多人的经历,都提到过发病的时候,尤其是狂躁的时候,会产生各种妄想。妄想症的类型很多,如
1. 被害妄想症(persecutory type)
坚信自己受到迫害或伤害,病人往往会变得极度谨慎和处处防备,还时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。
2.嫉妒妄想症(jealousy type)
又称奥赛罗综合症(Othello syndrome),是一种病态型思想,认为自己的性伴侣不忠;性伴侣可以是同性,也可以是异性。大部分情况下,这指控完全是虚构的,但有时性伴侣确曾试过不忠。有趣的是,病人并不会先采取一些方法(如雇用私家侦探或在家安装摄录机偷拍伴侣)来取得不忠的证据。如果没有适当的治疗,妄想可终生存在;但有时候,当受指控的一方已经不在时,妄想也就随之而消失。
3.情爱妄想症(erotomanic type)
又称de Clerambault’s综合症。病人会以为自己正和某人恋爱。这类型在女性中较为常见,但也可在男性身上发生。幻想中的恋人很多时是遥不可及 (对方不是条件大高,就是经已结婚),甚至乎对方只是一个「魅影」,在现实中根本并不存在。病人还会一口咬定是对方先爱上了自己,但实际上两个人只有很少甚至完全没有真正接触。虽然病人有时会替对方编织藉口,但也会恼羞成怒,做出一些异常的举动,如跟踪、骚扰、袭击、绑架,甚至谋杀等。
4. 躯体妄想症(somatic type)
病人坚持自己患病,因而经常求医求治,虽然治疗无效,但仍顽强不息。有些病人会说自己闻到、看到或感受到异常的东西,并且尝试过许多方法也无法治愈。病人可能自创一些治疗方式,其中有些非常怪异,有一定的危险性。长此下去,大部分病人会出现愤怒、排斥、绝望等情况,甚至泛起自杀的念头或企图。
5.自大妄想症(grandiose type)
妄想自己具有至高无上的价值、势力、知识、身份,或者有通灵的能力,又或是与某位大人物有非一般关系。在这种念头的驱使下,病人会刻意改变生活方式来迎合妄想,变得奢侈、傲慢、狂热起来。间中,病人面对压力时会表现愤怒,并作出一些反社会的行为。
6.混合型
混合了几种妄想类型的特点,但没有一种类型是最突出的。
7.未分类型
例如没有恶意的妄想。Cotard's综合症可以说是一极端的虚无妄想,例如病人会说自己的脑袋被完全摧毁了,或是自己的家人都己不存在等等。
可以很肯定的说 部分双向的病人是有妄想的症状的。 非典型双相会出现。 双相和精分不能截然分开。
应该是按照症状来服药。例如,精分可分为阳性症状,和阴性症状。例如,有被害妄想等各种妄想。
精神障碍,包括情感精神障碍,精神分裂,是可能混合在一起。医生应该是按照主要的症状来用药。 颜文伟说的只是自己的看法,并不代表所有的医生。 精分和双相是有质的区别的,双相可以用锂盐来治疗,而精分如果用锂盐会出现神经中毒的 精分和双相是有质的区别的,双相可以用锂盐来治疗,而精分如果用锂盐会出现神经中毒的
zhufu 发表于 10-9-14 10:03 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif
精分和双向完全不一样 我的经验是双向不会有妄想的。用个最笨的方法,先用双向的方法治疗没有效果的话用精神分裂的方法治疗,这是两种不同的病,就不可能同时患上这两种病的。 我现在是服用维斯通和碳酸锂,没有了症状,那能确定是双相吗 维斯通是治疗精神分裂的疾病症状的常见药和比较贵的药,据说是第三代精神障碍用药,或者说是第四代的用药。
我1998年在深圳康宁医院诊断是“短暂精神病性障碍”,归入精神分裂的一类。后来在2004年在湖南衡阳复发时,名称和主要症状转化为“单向躁狂”。
一句题外话,躁狂和抑郁同时出现的情况比较,简称为“双相”,而单向性的躁狂而没有抑郁症状来转换的情况是相当少的。 出现妄想都是使用精分药,维思通就是精分药
好转之后,如果药能减下来,就是双向
精分是肯定减不下来的 我个人觉得,精神分裂症可能致残和致死的可能性比较大,但在这两个因素中,同样根据个人感觉,双相的致残和致死率也不低。
因为,精神障碍症都的主要症状中,包括阳性症状和阴性症状。抑郁症的阴性症状主要可分为三低(思维速度、语言、行为),要使人从躁狂镇静下来很容易,但要使一个人从很抑郁的状态转换过来,充满感情和语言能力,是比较难的。
这也可能是抑郁症的药物特别贵,和其他类型精神障碍用药不可比的原因之一。例如,氯丙嗪(冬眠灵)只要5元/100粒左右。
而抑郁症用药一般都在50元上下,甚至更贵。 本人的妄想很严重,有自大妄想和情爱妄想,我还一直担心自己是精分 我出现过被害妄想
现在吃斯瑞康——说明书上说这是治疗精神分裂或双相的药
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