cocofu 发表于 04-6-19 19:14:29

當精神科醫師患精神病…

當精神科醫師患精神病…
【記者楊惠君/專題報導】

雖然精神科醫師常宣導,情緒不穩、人格異常,應儘就尋求精神科協助;不過,若生病的是醫師自己,怎麼辦?據了解,醫師仗恃自己的專業知識,常暗中「自療」,又礙於社會對醫師的高標準,更不願被貼上精神病患的標籤,處理起來較一般人棘手,這種情況國內外皆然,而且愈來愈嚴重;為此,6月分出刊的美國醫學會雜誌 (JAMA),公開發表聲明: 「幫助罹患憂鬱症的醫師接受治療。」

國內精神科醫界最近有兩個小道消息快速傳布,一是一名知名精神科醫師,赴澳門賭博,一下子輸掉了台幣一億元的天價,同業指出,這名醫師可能有「賭癮」;另一個則是某醫學中心,最近資遣了一名精神科醫師,原因是懷疑此名愛到處放黑函的醫師「人格異常」。

精神科醫師是民眾的心靈導師,但常要病患「想開點」的精神科醫師,可能是最容易想不開的人之一。台北國泰醫院精神科主任張景瑞指出,國外調查顯示,精神科醫師是自殺率最高的行業;究竟是工作性質本身,讓精神科醫師接受太多病患的心情垃圾,而容易憂鬱;還是有這樣人格特質的人,比較愛選擇精神科,還沒有定論。

醫師工作壓力大,即使非精神科醫師,也是身心症的高危險群。張景瑞表示,美國研究發現,醫師罹患的精神疾病最多的是「酒癮」,因為常藉酒抗壓,而變成酒鬼;第二就是憂鬱症。至於較為嚴重的精神分裂症,因為是早發性疾病,弁鉊?t,不容易通過醫學教育訓練,很少在醫師族群中發生。

醫師一旦罹患精神疾病,比一般民眾更難被檢出。新店耕莘醫院心理衛生主任楊聰財坦言,醫師比一般民眾更不願意留下精神科就診紀錄,又仗恃著自己醫療專業背景,有些異常的症狀,可能會「自行解決」;他曾聽聞有些醫師出現憂鬱症等身心症,自己開藥給自己吃,但因非精神專科,對藥物了解不多,結果症狀沒治好,還出現藥物副作用。

張景瑞說,社會對醫師的標準高,一旦醫師生病,更會被汙名化,影響其工作權,出面接受治療的意願自然低;加上社會普遍相信專業人員的自律能力,也很少人有能力去「檢舉」生病的醫師。不過,醫師罹患精神疾病問題日受重視,6月分的JAMA醫學期刊特別發出聲明,提出如何幫助憂鬱症醫師接受治療的指引和建議。

醫師法雖然規定,醫師若有身心症狀不能勝任工作,應廢止其執照或暫停執業,但若病因消除後,還是可以恢復執業;新修正的醫師法則規定,罹患精神疾病的醫師,必須接受專科醫師鑑定,才能執行停業處分。楊聰財強調,其實,釵h精神疾患是可以治療或控制的,如同出版「躁鬱之心」一書的精神科醫師傑米森,自己本身也是躁鬱症病患,但面對疾病,控制得宜,並未影響專業能力。

cocofu 发表于 04-6-19 19:18:21

避免內傷 醫師紓壓有撇步

避免內傷 醫師紓壓有撇步
張貼者為 fena 於 星期六, 八月 02 @ 00:00:00 CST (0 次閱讀)
避免內傷 醫師紓壓有撇步
【記者楊惠君/專題報導】

被揍、被罵、被羞辱,幾乎是每個精神科看診時都曾有的經驗,不僅會遭情緒不穩或具暴力傾向的病患攻擊,每天傾聽憂鬱、恐慌、焦慮病患的心情,接收病患的「心靈垃圾」,醫師也會受不了;精神科醫師也各有紓壓妙招,有唱卡拉OK、有人看偵探小說,清掃自己心中的「垃圾」。

精神科醫師如同一個心靈磁場,要將病患心裡的鬱卒「吸」出來,但若讓這些不好的情緒附著在自己的身上,醫師就可能變成病人。新店耕莘醫院心理衛生中心主任楊聰財說,醫師也是人、不是無敵鐵金鋼,有時難免也會被病人影響,像碰到一些被害妄想的病人,劈頭就會把醫師亂罵一通,自己若心情受到影響,他會先「喊卡」,暫時到廁所休息一下,讓情緒抽離,趕快把自己從負面思想中拉出。

長年處於巨大壓力的工作環境中,楊聰財自創說、唱、做、寫「紓壓四撇步」,假日愛唱卡拉OK,把心中的積鬱「唱」出來。楊聰財說,這四步驟一般民眾也適用,首先是把心事「說」出來,不要悶在心理,否則會「內傷」;而「唱歌」則能訓練肌力,也有助於紓發情緒;「做」就是去做某些事情、運動等,轉移自己的注意力;「寫」則是以寫日記等方式,也可清掃自己情緒的垃圾。

台北國泰醫院精神科主任張景瑞的解壓絕招是嬝炕A尤其偏愛看犯罪心理類的偵探小說。張景瑞說,剛「出道」時,情緒也很容易被病人牽著走,只要病人的問題沒有解決,就自己痛苦半天;但隨著資歷愈來愈深,不能解決的問題愈來愈少,看診和生活已經能完全分隔,不會讓工作影響自己的情緒;此外,近年來他愛上看偵探小說,將書中抽絲剝繭的破案及犯罪心理分析,運\用在看診之中,不僅受用無窮,也能增加診\斷病人的趣味。
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