我们一起走出抑郁,
药物+心理治疗+自己对抑郁症的正确认识+体育锻炼+亲人的帮助理解+时间=抑郁症的康复全世界每年约定1000万人处于抑郁状态,我国平均每年5%至8%的人患抑郁症。专家强调,抑郁症就是“心灵感冒”,却往往不易被发现。需要强调的是——
抑郁症不是“精神病”
您是否有过这样的经历,在一段时间里总是高兴不起来,感觉心情不好,感到自己身心总是很疲惫,失眠或早醒,胃不舒服等等,在医院被诊断为神经衰弱、植物神经功能紊乱、胃肠神经功能症、心脏神经功能症等,结果服了许多药却没有明显的效果。
事实上,国内外专家已经证实,神经衰弱、植物神经功能紊乱患者中有80%处于抑郁状态,而肠胃神经功能症患者中有60%以上符合抑郁的诊断。
就有关抑郁症的问题,记者采访了北京友谊医院神经科心理门诊副主任医师柏晓利大夫。
抑郁症成为世界第四大疾病
柏大夫告诉记者:全球每年用于抑郁症医疗上的费用约为600亿美元。且大约15%的抑郁症患者最终会以自杀了结一生。世界卫生组织和美国哈弗公共卫生学院预测:全世界每年约有1000万人处于抑郁状态,平均每年新增成年抑郁症患者11.3%,抑郁症目前已成为世界第四大疾患,如不加以控制,到2020年可能发展为仅次于心脏病的第二大疾病,并将成为导致女性死亡和残疾的守卫疾病。
目前在我国,平均每年5%至8%的人患抑郁症。精神疾病在我国疾病总负担中排名首位,约占疾病总负担的20%。身心疾病、心理障碍已成为多发病、常见病。国家相关部门也已经充分认识到抑郁问题的重要性。
要求加强宣传和健康教育,提高群中精神卫生知识水平,普及大中精神卫生知识。到2005年,普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率达到30%;到2010年,达到50%。开展重点人群心理行为问题干预,遏制精神疾病患病率上升趋势。
“心灵感冒”影响家庭生活
柏大夫介绍抑郁症是一种最常见的心理问题,是由生物学,心理、社会三种因素导致。被业内人士称之“心灵感冒”,这种“感冒”影响患者的工作、学习和家庭生活,是一种对人的躯体、思维、感受和行为均产生负面影响的疾病。它使患者承受着巨大的情感痛苦,以至于有些患者放弃了宝贵的生命,给自己的家人和朋友带来了消极的影响。
抑郁症是一种能够治疗的疾病,但大多数人不知道,它可以影响到任何人,包括我们自己。
柏大夫讲:说抑郁症像感冒,是指它是一种普通的疾病,但并不是说抑郁症像感冒一样容易治疗。
因抑郁症往往不容易被发现,如不良情绪和恶劣心境易使身体处于应激状态,如果该状态持续过长就会使免疫力下降,各种疾病乘虚而入。如身体某器官异常、心悸恶心、贪吃或厌食、嗜睡或失眠、持续性疲乏、处于紧张状态,有无望感、不安全感,自尊程度低、注意力分散、生活无动力、强迫、恐怖性焦虑障碍,许多时候抑郁症呈现为“心理疾病躯体化表现”。
引起抑郁的外在压力性事件多为亲人亡故、夫妻不睦、婆媳不和、离婚、人际关系恶劣、事业受挫、被人欺骗、下岗、孩子叛逆……
内在却与遗传基因、童年经历、成人性格、环境影响有关。不幸一旦发生,潜伏在儿童期的不良因素便被激活。如果怀孕的母亲产生抑郁,对胎儿会有较大的影响。
成功的人士也会抑郁,是因为这些病人在事业上获得成功实际上在成功的同时,也失去了很多,比如体力的透支,人际关系的丧失,或者由于过度的工作,造成家庭关系的疏远,同时还要为更大的成功承受巨大的精神压力。
追求完美、心理脆弱的人易在节奏快速、高度组织化、价值观念混乱多变的情形下产生抑郁。所以在实际生活中我们常会听到成功人士因抑郁自杀的消息,千万不要以为事业成功就不抑郁。
抑郁症与“失去很多”密切相关
究竟是何种原因导致了抑郁症?柏大夫介绍:目前关于抑郁症的确切原因尚不完全清楚,但绝大多数专家认为当一个人同时存在以下多个社会、心理和躯体方面的问题时,脑内会发生某种生物化学改变,就出现了抑郁。
抑郁症的发生原因可以分为遗传、生理性、心理社会性的三大原因。
患抑郁症的主要原因之一与遗传有关,如是双生子都发病,一般是遗传的因素较,医学上称为是DNA遗传;生理性的原因包括体内某种物质减少、或者代谢异常、睡眠不规律等都可以成为抑郁症的发病因素;心理社会因素包括个性、素质、环境压力等都可以导致抑郁症。
抑郁症的主要症状包括情感低落、容易疲乏等,还会有其他的附加症包括食欲下降,常常伴有体重减轻、睡眠障碍,尤其早醒是抑郁症比较特殊的症状,早醒后情绪通常十分低落。有调查表明自杀的病人当中大约有70%是抑郁症的病人。
柏大夫指出:事实上抑郁症跟很多失去有关系,比如随着社会竞争日趋激烈,每个人都需要面对各种各样的压力,各种心理应激因素急剧增加,在工作中总担心自己干不好,害怕自己在竞争中被淘汰,显得焦虑烦躁,情绪不稳定,心理不平衡。
再如离婚、丧亲、下岗等等,这种抑郁特别容易让人觉得失落或者丧失自尊,或者自信心受到挫折和打击。由失去导致的抑郁,消除的时间长短不一样,比如丧亲,大概需要三个月甚至半年,严重殴打还需要更长的时间。但是工作上受点挫折,可能两三个月就能过来。
人际关系紧张也会导致抑郁:在工作和生活中,良好的人际关系,可使人心情舒畅,人与人之间相互关心与爱护,有益于学习、工作和生活;不良的人际关系,可干扰人的情绪,使人产生焦躁不安和抑郁,严重不良时会使人惊恐、痛苦、憎恨或愤怒,不仅影响事业的发展,而且也影响人的健康。而人际关系紧张又与患者的生活经历密切相关,是家庭教育模式的结果。
经济问题也是耽搁抑郁症治疗的重要原因。柏大夫谈到:病人在看心理医生前平均耗时22个月,往返于各医院、各科室,平均花费1.1万元。病人中的绝大部分是经亲朋劝说或经多方诊断治疗无效后走进心理门诊。漫长求医,高额支出加剧其身心之痛。就诊时,多数人以躯体疾病主诉。
看病应该算大账,通常心理门诊病人回避自己情绪不好的原因,在别的科转了很长时间,因心慌、心悸做的检查花费上万,甚至有人住院检查,检查为各种综合征,如胃肠神经功能症、更年期、心脏神经功能症等,实际上是抑郁症。
完整的抗抑郁治疗是6-9个月,只需要花两千元到四千元左右,但病人为了一个不太清楚的病住院,查半天,少则八千,多则过万。所以重要的是不要回避疾病,而是会表达自己的感情,这比什么都重要,抗抑郁治疗比转各个科室治疗更合算。
不能歧视抑郁症患者
有一个患者,厌世情绪严重,觉得什么都没有意思,连孩子都觉得无可留恋,服毒自杀,当被抢救过来,医生和家长告知他患的是严重的抑郁症,可他不接受这样的诊断,反而说你才是抑郁症呢!
为什么大量的抑郁症患者就诊的医院不是专科医院,而是各种综合医院的其他科室呢?为什么患了抑郁症,却不愿承认,这也是在病人中常见的现象。
柏晓利大夫遗憾地指出:这主要与我国的传统观念有关,认为得了抑郁症是小心眼儿,是精神不正常,认为抑郁症病人就是疯子,不愿正视自己心理上存在的问题。有些病人往往反复陈述躯体不适症状,不断要求给予医学检查,非常害怕说自己是抑郁症。
她说其实患上抑郁症并不可怕,可怕的是病人认识不到自己的病情,或对抑郁症产生恐惧,而失去有效的治疗。因为当患者以心理症状主诉时,医生可以很快地辨识是否抑郁症,而当以躯体症状主诉时,医生则不容易辨识是否抑郁症,由此使无数抑郁症患者失去了及时、准确的诊治。
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