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春天容易烦躁 精神病发病高峰提前一个月到来
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来源：都市快报 发布日期：2004-02-24
新华网浙江频道2月24日电 昨日凌晨1点，浙江省中医院急诊科医生来电：“现在的人都怎么了，情绪这么激动？我一个晚上碰到四个不太正常的事情：一个为一点点小事就割腕自杀；一个找发泄摔玻璃杯，结果把自己的手划破了；一个跟人打架受伤；最狠的一个把自己的儿子从5楼摔下来！”
这是杭城提早一个月入春以后的一个平凡夜晚，但跟随春天一起提前到来的各种情绪骚动，以及由此引发的精神疾病高发，已经不容回避。
-最新病案报告
事体：将儿子从五楼摔下
昨天上午，被精神病发作的继父“阿六头”从5楼扔下的5岁男孩小星从省中医院急诊室转入骨伤科病房，左腿股骨头骨折，脑部有轻微血肿，脸上青紫色的淤伤让整张脸看上去都变了形。
43岁的阿六头10多年前得过躁狂症，以后一直在吃药。2月22日晚上9点多，小星妈妈哄小星睡下后，自己去厕所刷牙。只看到阿六头的人影一闪，接着客厅里传来“咚咚”两声，接着便是哭声。小星妈妈冲出去看时，儿子已经被摔在地上；她还没反应过来，阿六头又抓起小星往窗口外扔。“我想拉牢他，但是他劲道太大了，把我推到地上，撞出了一个包。”阿六头79岁的母亲说。
阿六头敲碎了厨房的窗，像丢垃圾一样随手就把小星丢了出去。掉下的小星先是砸破了四楼的雨篷，又在三楼的雨篷挡了一下，然后飞出去，在二楼的窗台下被一根民用电缆的铁钩钩住，“要不是这几样东西挡了挡，伢儿的命都没了。”
雨篷被砸的声音，惊动了与小星家紧邻的湖滨派出所街面防控中队，民警吴骏和指导员陈立冲了出去。小星凌空挂着，小手紧紧抓着边上电缆。”
小星被送往医院后，整整哭了一夜。而阿六头在将儿子扔下后也忽然清醒，连说：“我这回做不成人了。”阿六头的家庭去年组建，一家人平时相处不错。目前，他已经被送往安康医院。
分析：扩大性自杀？谵妄？
市七医院精神科门诊部主任施剑飞认为，阿六头的行为有两种解释。一是抑郁症的扩大化自杀。抑郁和狂躁可以在病人身上同时存在，被称为双相情感障碍。抑郁会让病人觉得活着了无生趣，转而又想到“我死了儿子怎么办”，因此会将自杀行为扩大，以至伤害他人；二是阿六头当时正处在谵妄状态，认知、情感、注意、感知等功能出现紊乱，精神高度兴奋、紧张，力气也会比平时大很多。
反省：老病号春天要卡三关
·及时复查
阿六头在吴山广场附近摆了个摊，一个星期前因为心情不好停了生意。小星的妈妈说，几天前阿六头就有点不对劲，有一次还想把家里的煤气瓶往下扔，还好被正好过来的大哥制止了。可惜家人都没有引起重视，没有及时复诊。
医生点评：春天是精神病老病号最容易复发的时候，如果你身边有这样的病人，一定要让他们尽快到医院做一次复查。
·按时吃药
据阿六头的母亲说，前两天阿六头因为睡不好，老婆给他药的分量都加了。出事这天晚上可能吃少了。
医生点评：精神病人需要长期服药，而药的分量相当重要的。擅自加药或者减药都会导致病情变化，因此精神类药物一定要严格按照医嘱服用。市中医院上周五接诊过精神病人擅自用药过量，导致昏迷的个案。
·社会支持
阿六头的母亲说，小区里的人都知道阿六头神经有问题，所以不太跟他打交道，有时背后还指指点点的。母亲看得出来，阿六头心里很难过，人总是闷闷的。
医生点评：家庭乃至社会的宽容、理解对精神病人来说是莫大的心理支持。说一个正常人有精神病对他并不会造成太大的伤害，但同样的话放到有精神病史的人身上，就可能会成为他发病的导火线。因此，专业的精神科医生是绝对忌讳说“十三点”之类的词的，这点或许我们大家都应该学学。
-阻断精神病高发的探讨
说法一：气象精神病学
今年杭城入春的时间比往年早了整整一个月，而通常到三四月份才会出现的精神病发病高峰也在2月中旬就已经出现。民间一直有“菜花黄，疯子忙”的俗语，说的是春季和精神病发病的关系。省立同德医院心理科张同延主任则介绍了“气象精神病学”的概念，为民间说法提供了科学依据。张主任说，春天气压较低，容易引起人脑中分泌的激素紊乱，诱发精神分裂症等多种重型精神病；而春季连绵的阴雨天气则是抑郁症高发的外部因素。
而即便对于大部分精神健康的人群(相对于精神病而言)，春天如孩儿脸般多变的气候也会使人们情绪波动较快、容易烦躁不安。据统计，有30%的人对天气的变化有感觉，出现种种不适症状，如疲倦、健忘、眼冒金星、情绪低落、工作提不起精神、工作效率降低、睡眠不好、偏头痛、注意力不集中、恐惧、冒汗、寒战、没有食欲、易激动等，有时甚至连陈年的手术刀疤也会发痛。有研究精神病的学者把这样的“气象病”看作是现代社会一种独特的文明病。
现有的研究还表明，由于天气引起的情绪变化，女性比男性更为敏感，中年人在各年龄段人群中反应最强烈，社会精英们和穷困潦倒一族是各社会阶层中最容易出问题的，而生性怯懦的人危险系数也相当高。
对策：顺其自然
“就像春困一样，容易烦躁、激动也是春天容易出现的自然生理反应。把它看作是正常的反应，人就自然会去调节。其实大部分心理健康的人在春天出现的只是一时的情绪问题，懂得调节，适当地宣泄就能平稳度过，个体应该接受这一点。如果一门心思觉得自己应该开心，刻意地去调节，反而容易出问题。”张同延主任说。
说法二：心因论
引起精神病的原因包括遗传因素、器质性因素(如外伤、脑部肿瘤、脑血管病、中毒等对大脑直接造成损伤等)和心理因素。如果说前两种因素是“天灾人祸”的话，那么对心理因素的调节则更多地掌握在人们自己手中。
神经精神病学家弗洛伊德提出了著名的压抑机制。他认为，人们会把导致情绪创伤的记忆压抑到内心，而表现出对这样的事情完全失忆；但一旦有引起他情绪创伤的事情出现，也可能会导致人们精神迅速崩溃。尽管“完全失忆”的说法一直有很多其他学派的心理学家表示怀疑，但在长期压抑的过程中，心理疾病必然日趋严重的结论已经广泛为人所接受。
以现在发病最为严重的抑郁症为例。它最初的症状只是几乎人人都有过的情绪低落，但很多患者在持续情绪不好两周(抑郁症临床指标之一)以后还没有意识到其危险性，或是怕丢脸不去就医，任由疾病发展，最后可能是一件很小的事情，比如被领导批评或是失恋等，就会拉响“定时炸弹”，出现自杀等极端行为。这样的个案在临床上经常可以碰到。
对策：适时沟通
由外界刺激引起的精神病可以归为心因，但如果人们能在情绪发生异样变化之初就及时和家人、朋友、心理医生沟通，就能得到很好的控制，避免悲剧的发生。
说法三：生活方式论
专家认为，一部分精神病的病因还要归咎于不良的生活方式，各种各样的身体和精神负担、紧张状态、睡眠和饮食习惯、烟酒消费、没有休养价值的度假、快速的工作节奏都是重要原因。它们使得人们面临环境的压力越来越大，对自然影响的适应能力却越来越低，绷紧的神经随时都有断裂的危险。
对策：户外生活
如果在冬天觉得郁闷，就该多晒晒太阳，这是不错的自然疗法。那么如果在春天觉得烦，医生建议大家趁着风和日丽多去郊外走走，呼吸新鲜空气。
-杭城二月心理疾病调查
23天出现精神病200人
杭州第七人民医院还从来没有经历过这么忙碌的早春二月。日门诊量最多达到270多人，比去年增加了30%。施剑飞医生说，除了跟往年类似的旧病复发外，今年新发病人来势汹汹的架势是从来没有过的。根据统计，从2月1日到2月23日，该院已经收治新发精神分裂症病人63人、新发神经症(如焦虑症、躁狂症等)病人86人，重型抑郁症病人39人，癔症12人。
离市七医院不远的省立同德医院的精神卫生科医生也忙得不可开交。该院专门收治轻度精神病人的心身科35张床位全部住满，科室忙着打报告加床；而以收治重病人为主的茅草山省精神卫生研究院的住院病人也达到了175人，比去年同期增长了28%，其中相当一部分是新发病人。
心理问题人群也在飙升
有医生笑着说：“如果要找一首歌来形容现在杭州人的心情，那一定非《最近比较烦》莫属。”这些产生了心理问题或心理障碍的健康人，在自己无法排解时，都选择了求助心理咨询。市七医院心理热线1月份的咨询人数还跟去年差不多，2月份忽然飙升，截至昨天已经有263个电话，比去年翻了一倍还不止。省立同德医院心理科主任张同延主任医师现在每天都要看30多个病人，是一月份的3倍。
张主任说，从门诊的情况来看，最困扰人的要数睡眠不好和情绪烦躁。有一个26岁的女孩子是某公司营销主管，一直顺风顺水，可春节后人就好像在火山口上，坏情绪一触即发。秘书把文件放错了地方，她大发雷霆；送水工晚来了5分钟，她一直吵到对方公司；很多时候她知道自己不该生这么大的气，可就是控制不住。更让她担心的是失眠，睡前拼命跟自己说要睡个好觉，喝牛奶、听音乐、数羊……各种方法都用了，也只能在天亮之前稍稍打个盹。
这样焦虑的病人已经可以作为当前心理咨询者中的代表人物，不过各人情绪烦躁的表达方式不同，有些是发火，有些是做什么都静不下心来，还有的甚至出现伤人的冲动。
责任编辑：黄振国
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