曾用名：
英文名： QUETIAPINE FAMARATE TABLETS
拼音名： FUMASUAN KUILIUPING PIAN
药品类别： 抗精神病药
适应症： 各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
性状： 本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。
【药理毒理】
本品为一新型抗精神病药物，为脑内多种神经递质受体拮抗剂。其抗精神病作用机理可能主要是阻断中枢多巴胺D2受体和5-HT2受体。对组胺H1和肾上腺素?1受体也有阻断作用，对毒蕈碱和苯二氮?类受体无亲和力。
药代动力学： 口服后达峰时间2小时，t1/2为4～12小时，达稳态血药浓度时间为48小时，血浆蛋白结合率为83%，表观分布容积约10L/kg。
用法用量： 口服 成人：起始剂量为一次25mg，一日2次。每隔1～3日每次增加25mg，逐渐增至治疗剂量一日300～600mg，分2～3次服用。
不良反应： 常见不良反应为头晕、嗜睡、直立性低血压、心悸、口干、食欲不振和便秘。亦可引起体重增加、腹痛，无症状性ALP增高与血总胆固醇和甘油三酯增高。锥体外系不良反应少见。偶可引起兴奋与失眠。
禁忌症： 1．对本品过敏者禁用。 2．心血管疾病（心衰、心肌梗死、传导异常）和缺血性心脏病患者禁用。 3．脑血管疾病患者禁用。 4．昏迷、白细胞减少、甲状腺疾病及癫痫患者禁用。 5．肝、肾功能不全患者禁用。 6．可能诱发低血压的状态（脱水、低血容量、抗高血压药物治疗）禁用。
注意事项： 1．出现过敏性皮疹应停药。 2．出现恶性症状群应立即停药并进行相应的处理。 3．用药期间应定期检查肝功能、白细胞计数；定期检查晶状体、监测白内障的发生。 4．用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
孕妇及哺乳期妇女用药： 禁用。
儿童用药： 禁用。
老年患者用药： 因对本品的清除率下降，应酌情减少用量，并且要缓慢加量。
药物相互作用： 1．与酮康唑、红霉素、氯氮平、奈法唑酮、氟伏沙明、卡马西平等合用，可使奎的平血药浓度升高。 2．与苯妥英、甲硫哒嗪等合用，可使奎的平血药浓度降低。 3．本品应避免与含酒精的饮料合用。 4．与其他中枢神经系统药物合用时应谨慎。 5．与抗高血压药合用，有诱发直立性低血压的危险。 6．与左旋多巴、多巴胺受体激动剂合用，可使这类激动剂作用减弱。
药物过量： 药物过量可出现倦睡、心动过速、低血压、QT间期延长、昏迷、呼吸困难等中毒症状，可采取洗胃、维持呼吸，根据病情给予对症治疗和支持治疗。
贮藏 密封保存。
包装 25mg(按C21H25N3O2S计) 不良反应： 常见不良反应为头晕、嗜睡、直立性低血压、心悸、口干、食欲不振和便秘。亦可引起体重增加、腹痛，无症状性ALP增高与血总胆固醇和甘油三酯增高。锥体外系不良反应少见。偶可引起兴奋与失眠。 体重增加 天啊:funk: :funk: :funk: 碳酸锂片 碳酸锂片
拼音名：Tansuanli Pian
英文名：Lithium Carbonate Tablets
书页号：2000年版二部－1004
本品含碳酸锂(Li2CO3)应为标示量的95.0％～105.0％。
【性状】 本品为白色片。
【鉴别】 取本品的细粉适量，照碳酸锂项下的鉴别试验，显相同的反应。
【检查】 溶出度 取本品，照溶出度测定法（附录Ⅹ C第一法），以水900ml 为溶剂，转速为每分钟100 转，依法操作，经30分钟时，取溶液25ml，滤过，精密量取续滤液20ml，加甲基红-溴甲酚绿指示剂5 滴，用盐酸滴定液(0.01mol/L) 滴定至溶液呈暗紫色。每1ml盐酸滴定液(0.01mol/L) 相当于0.3695mg的Li2CO3，计算出每片的溶出量。限度为标示量的65％，应符合规定。 其他 应符合片剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ A）。
【含量测定】 取本品10片，精密称定，研细，精密称取适量（约相当于碳酸锂1g），照碳酸锂项下的方法，自“加水50ml”起，依法测定。每1ml硫酸滴定液(0.5mol/L)相当于36.95mg的Li2CO3。
【类别】 同碳酸锂。
【规格】 0.25g
【贮藏】 密封保存。
本品主要成份及其化学名称为：碳酸锂。
分子式：Li2CO3
分子量：73.89
【药理毒理】本品以锂离子形式发挥作用，其抗躁狂发作的机制是能抑制神经末梢Ca2+依赖性的去甲肾上腺素和多巴胺释放，促进神经细胞对突触间隙中去甲肾上腺素的再摄取，增加其转化和灭活，从而使去甲肾上腺素浓度降低，还可促进5-羟色胺合成和释放，而有助于情绪稳定。
【药代动力学】口服吸收快而完全，生物利用度为100%，表观分布容积（Vd）0.8L/kg，血浆清除率（CL）0.35ml/(min·kg)，单次服药后经0.5小时血药浓度达峰值。按常规给药约5~7日达稳态浓度，脑脊液达稳态浓度则更慢。锂离子不与血浆和组织蛋白结合，随体液分布于全身，各组织浓度不一，甲状腺、肾脏浓度最高，脑脊液浓度约为血浓度的一半。成人体内的半衰期（t1/2）为12~24小时，少年为18小时，老年人为36~48小时。本品在体内不降解，无代谢产物，绝大部分经肾排出，80%可由肾小管重吸收，锂的肾廓清率颇稳定为15~30ml/min，随着年龄的增加，排泄时间减慢，可低至10~15ml/min，消除速度因人而异，特别与血浆内的钠离子有关，钠盐能促进锂盐经肾排出，有效血清锂浓度为0.6~1.2mmol/L。可自母乳中排出。晚期肾病患者半衰期延长，肾衰时需调整给药剂量。
【适应症】主要治疗躁狂症，对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用，对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂-情感性精神病。
【用法和用量】口服成人用量按体重20~25mg/kg计算，躁狂症治疗剂量为一日600~2000mg，分2~3次服用，宜在饭后服，以减少对胃的刺激，剂量应逐渐增加并参照血锂浓度调整。维持剂量一日500~1000mg。
【不良反应】常见不良反应口干、烦渴、多饮、多尿、便秘、腹泻、恶心、呕吐、上腹痛。神经系统不良反应有双手细震颤、萎靡、无力、嗜睡、视物模糊、腱反射亢进。可引起白细胞升高。上述不良反应加重可能是中毒的先兆，应密切观察。
【禁忌】肾功能不全者、严重心脏疾病患者禁用。
【注意事项】由于锂盐的治疗指数低，治疗量和中毒量较接近，应对血锂浓度进行监测，帮助调节治疗量及维持量，及时发现急性中毒。治疗期应每1-2周测量血锂一次，维持治疗期可每月测定一次。取血时间应在次日晨即末次服药后12小时。急性治疗的血锂浓度为0.6~1.2mmol/L，维持治疗的血锂浓度为0.4~0.8mmol/L，1.4mmol/L视为有效浓度的上限，超过此值容易出现锂中毒。脑器质性疾病、严重躯体疾病和低钠血症患者慎用本品。服本品患者需注意体液大量丢失，如持续呕吐、腹泻、大量出汗等情况易引起锂中毒。服本品期间不可用低盐饮食。长期服药者应定期检查肾功能和甲状腺功能。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠头三个月禁用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。
【儿童用药】12岁以下儿童禁用。12岁以上儿童从小剂量开始，根据血锂浓度缓慢增加剂量。
【老年患者用药】 按情况酌减用量,从小剂量开始，缓慢增加剂量，密切关注不良反应的出现。
【药物相互作用】 1、本品与氨茶碱、咖啡因或碳酸氢钠合用，可增加本品的尿排出量，降低血药浓度和药效。2、本品与氯丙嗪及其他吩噻嗪衍生物合用时，可使氯丙嗪的血药浓度降低。3、本品与碘化物合用，可促发甲状腺功能低下。4、本品与去甲肾上腺素合用，后者的升压效应降低。5、本品与肌松药（如琥珀胆碱等）合用，肌松作用增强，作用时效延长。6、本品与吡罗昔康合用，可导致血锂浓度过高而中毒。
【药物过量】 中毒症状：可出现脑病综合征，如意识模糊、震颤、反射亢进、癫痫发作乃至昏迷、休克、肾功能损害。当血锂浓度＞1.5mmol/L，会出现不同程度的中毒症状；血锂浓度1.5~2.0mmol/L以上危及生命。老年或易感病人，易出现中毒症状，应谨慎。早期表现为恶心、呕吐、腹泻、厌食等消化道症状，继而出现肌无力，四肢震颤、共济失调、嗜睡、意识模糊或昏迷。处理：一旦发现中毒征象，应立即停药，并依病情给予对症治疗及支持疗法。 现在已经在加强运动了
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