‘双相’可以痊愈,可以完全恢复正常
‘双相’是什么?发表时间:2009-04-15 发表者:颜文伟 (访问人次:169)
情感性精神障碍有两类。一类是单相的,称为‘抑郁症’。每次发作都是情绪抑郁。
另一类称为‘双相’,全名是‘躁狂抑郁症’。有几次发作是抑郁,另外几次却是情绪过度兴奋,甚至夸大。
它们是两种不同的疾病。抑郁症的患病率是5-10%;躁狂抑郁症的患病率是1%,比较少得多。但是,它们都是发作性的疾病。每次发作数天至数月,会自行缓解。缓解期完全恢复正常,而且自己完全能够知道发作时的不正常,希望再不复发,但却往往再次发作,非患者本人所能控制。有50%的抑郁症患者,可能一生只发一次;但是躁狂抑郁症,则必须长期服用情感调整剂,否则会多次复发、没完没了。如果是第一次发作,而且是抑郁性的发作,那么二者几乎无法区别;直要等到出现情绪过度兴奋,才能确诊为‘双相’。现举一例:有一大医院的外科主任。先是标准的抑郁,我给他用氟西汀治疗,很快好转。几周后出现过度兴奋,七十多岁了,在桌子上放椅子,椅子上放凳子,爬上去,整天忙着在墙上安装音响喇叭。自己也意识到兴奋过度了。我赶快给换用丙戊酸钠,每天4片,很快就好了。他自行减为3片,仍然正常。但再减为每日2片时,又见兴奋,去书店买了全套二十四史等几箱书回来。他自己也承认兴奋过头了。赶快加到每天3片,又恢复了正常。就这样,每天3片丙戊酸钠,4年过去了,欢欢喜喜、太太平平地过晚年。有的病例,情绪兴奋可能更为严重,有可能自认为是重要人物,但是表情一致:满脸笑容、愉快自得。他们一般不会有幻听,即使有的话,也只是简短的一句“你真伟大”等等,与情绪高涨相一致;绝无长篇地评论自己行为的幻听、或谩骂自己坏话的情况。他们一般最多自夸为大人物,绝无被控制、被监视、或被害等妄想。往往有些没有水平的‘医生’会把发脾气误认为‘躁狂’;这是原则性的错误,也是他们常常乱用碳酸锂或丙戊酸钠的原因。就拿那位自称是释迦牟尼的病人作例。他在2000年自称是释迦牟尼,据说当时用抗精神病药治疗后好转。这8年来,常常肌注氟哌啶醇长效注射液(哈力多),所以还比较正常,但是没有自知。那天来我门诊时,还神秘兮兮地告诉我:“我是释迦牟尼,我在空中看到‘中国礼泉’四字。什么意思,我不能说,这是秘密!”这说明他仍有妄想,还曾有视幻觉;虽然夸大,但情绪却不兴奋,相反地显得十分神秘。这8年,并不像‘双相’那样地自身缓解,而是靠‘哈力多’在维持。所以,我根本不考虑‘双相’,而认为他肯定是精神分裂症!正像那位自称“124.79.161”批评我误诊者的女儿,认为有摄像机在监视她,墙上有星星那么多的眼睛在看她,有声音在评论她的行为,怎么会是‘双相’呢!精神分裂症与.‘双相’是完全不同的两种疾病。精神分裂症治疗得越早越好,机不可失、时不再来;错过了时机,再也没法治愈了,那就有可能成为慢性、甚至衰退。‘双相’则不然,即使发病十几年后再予治疗,只要应用足够的情感调整剂,如碳酸锂或丙戊酸钠,仍然可以痊愈,可以完全恢复正常;如果能像那位主任那样地长期服药预防的话,可以再也不会复发。并没有什么丧失时机的说法!
[ 本帖最后由 新生的雪儿 于 09-4-16 14:19 编辑 ] :handshake :handshake :handshake :hug: 就喜欢看这样的文章 原帖由 green 于 09-4-16 14:48 发表 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif
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:handshake :handshake :hug: 9494 糟糕,我有精神分裂的症状
Good Article!!!
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很精准的帖子,顶下雪儿,,,:handshake :victory: 帮忙顶下双相’
双相’可以痊愈,可以完全恢复正常 谢谢,学习过了 原帖由 green 于 09-4-16 14:48 发表 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif就喜欢看这样的文章
一样!:handshake :victory: :hug: 我的医生也觉得问题不大,结婚生孩子没有问题,但是药要坚持吃。我觉得将信将疑,因为我四年复发三次。看以后吃药的反应吧,未来3年的病情稳定情况再判断。 ‘双相’则不然,即使发病十几年后再予治疗,只要应用足够的情感调整剂,如碳酸锂或丙戊酸钠,仍然可以痊愈,可以完全恢复正常;如果能像那位主任那样地长期服药预防的话,可以再也不会复发。并没有什么丧失时机的说法!
学习了。谢谢! 在第一次确诊“双相”后,可能会很好的遵循医嘱按时足量的服用锂盐等心境稳定剂很多年,笔者询问过自己的第一个大夫,如果服药情况很好很多年,病情稳定的时间越长,越不容易复发,即使再复发,仍可以恢复服药。也就是说,我们双相的战友肯定可以在大夫的观察建议下停药,甚至停药很多年,但谁也不能保证自己就在第一次停药后不会再复发,即使复发也可以恢复服药直到终身?不知笔者的观察准确不准确? 好像精神分裂症是很难治愈的,医生对精神分裂症往往是很悲观的