小心，抑郁症会隐匿!
小心，抑郁症会隐匿!2002年8月18日 《健康时报》
十多年来，李先生感到头痛、头晕、吃不香、睡不深，注意力不能集中。李先生跑了许多医院，有的医生说是神经衰弱，有的说是神经官能症，中医说是肾亏……西药吞了不知多少，中药汤汁饮了无数，李先生还是感到“依然如故”。后来，到心理咨询中心接受治疗后。原来，李先生得了“隐匿性抑郁症”。
隐匿性抑郁症并不像典型抑郁症那样有明显的情绪低沉和言行减少，而是表现为众多的躯体不适，真正的抑郁被隐匿得很深，故得此名。由于病人体诉颇多，可涉及到许多系统和器官，许多化验结果又正常，从而较难识别其“庐山真面目”。
在众多症状中，本病以头痛和睡眠障碍为常见。隐匿性抑郁症的症状有晨重夕轻的昼夜规律和春秋季重夏季轻的季节性规律。许多药物对其收效甚微，而抑郁药却有药到病除之效。这些均是隐匿性抑郁症的特点。
因此，若遇久治不愈的“神经衰弱”等病，应考虑是否有罹患此病的可能，不妨试用一下抗抑郁药。
关节痛久治不愈,应考虑隐匿性抑郁症
马上就要高考了，小强突然觉得全身的关节游走性疼痛，特别是一到晚上就久久难入睡，爸爸妈妈自行到药品超市买了消炎痛给小强服用，症状却不见一点好转，还出现了头痛、头晕的症状。于是来到了医院检查，医生给他做了血沉、抗“O”、尿酸、X片，除血沉稍快外，均未见异常。
只见小强身体消瘦，精神低靡，完全不见青春年少的活力。医生了解到，他父亲一心希望他考上北大，而他总担心不能如愿，以至吃不好睡不着。时间长了就出现便秘、消瘦，再后来就出现了关节痛，且越来越严重。
结合他无其他阳性体征的症状，医生诊断他患了隐匿性抑郁症。停服一切药物，改服多虑平。十天后，小强的精神、饮食明显好转。
隐匿性抑郁症是情感性精神障碍抑郁症的一个类型，情绪隐藏得比较深。而且抑郁症患者中有“纯精神症状”的只占17%，有各种疼痛表现的超过70%。那些有失眠、消极悲观、缺乏信心和自我评价过低等典型症状的抑郁症患者，80%可以获得准确的诊断，但只出现疼痛症状的抑郁症患者确诊率只有20%，因为他们身体疼痛的症状很容易与一般疾病混淆，这直接导致治疗错误以及病人病情延长。
由于多数患隐匿性抑郁症的病人早期的忧郁情绪并不明显，所以容易被忽视、误诊。当病情明显再到精神病医院就诊时，病情往往发展了。因此，对那些一时查不出原因的疼痛患者和服了止痛药物又无效的病人，应仔细观察是否有抑郁情绪，一旦发现有抑郁情绪应及时去精神科就诊。患隐匿性抑郁症的病人，一般在服用抗抑郁药物后，不仅情绪会好转，而且身体各部分的疼痛也会随之消失。关键是治疗要及时对症吃药。
不少的抑郁症，长期“夜不能寐”，或陷入原因不明的身体障碍，被误诊而久治不愈，服用多种药物而无效果，却未想这是“隐匿性抑郁症”。儿童和青少年中，抑郁症患者，亦为数不少，常表现为学习困难、成绩不佳和情绪障碍，应该引起家长与老师重视。
(羊城晚报)
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