多行 发表于 08-4-1 19:04:03

多行的住院生活

2008 03 28
也不写什么森田日记了,就开个帖写自己的博客吧,阳光最近的那个个人空间好像有问题啊。
好好一天,好忙啊,我根本没闲下来过。
3床的要探讨用药,4床的刚来,5床的要导尿,正这时,跟我说另一个新病人来了,
6点下了班,倒也不觉得有多开心,走在这我不算陌生的大医院里,竟然满心的孤独感,天色微暗了,擦肩而过的病人和家属的脸上自然找不到欢喜,而这个点还不得不上夜班得医生同事更多是疲倦和烦恼,唯一宽慰的是至少今天不是我夜班,呵呵,还有什么可作的事吗,还是回宿舍吧。
找她?和她断断续续的感情让人提不起劲又觉得弃之可惜。
还是分手吧。
一年开心加闹心的日子换分手两个字,不合适还是算了吧。

[ 本帖最后由 多行 于 08-4-1 19:18 编辑 ]

多行 发表于 08-4-1 19:16:41

200804 01


在踏入医院的那个时刻我就觉得我憋不住的
我心中的那个心魔再次入住,于是其他的事成为敷衍,只要有空隙它就来到我的思想,
我强打着自诺的外表于这个工作更本不搭调,
眼睛呆呆看着电脑荧屏,手里晃晃鼠标,不为别的,就为掩饰我的神经症,
病人的资料,检查数据毫无意义,当然我能强忍着看一些,可这时候的看是一种
把手头工作快快做好,把我心里的疙瘩先解开再说的心情。
面带着僵硬的微笑,我心里在哭,呐喊着“谁也不能阻挡我对自由的向往”,可我知道
自己把自己的自由给剥夺了。
"XX"主任叫着我的名字,“这个病人最近的检查怎样了,他主要什么问题。”“哦”我支吾了一下,
脑中强行的把正在思索的问题给压下去,转动着病人相关的信息,但是其实我根本压不下去
(那不自然),我这时的脑中其实是同时计算着两个题目,可我不得不这样,好不容易
给主任一个勉强说得过去的分析,还没来的急舒口气,我象上辈子欠了一样,自主的找寻刚才的思考的问题,把它解决。
查完房,我知道我要做些什么事情,也能做这些事情,可做为一个医生,我没能自主的判断病人
我僵硬的做事,做,虽然很痛,我还是在做。

:D 说完郁闷的一面,说说阳光的一面。
我学过森田,悟过,我知道该怎样调整,
其实在一整天中有时候,我让问题那难以放弃的问题自然在心中,让一团乱麻在心中,我确实也不知不觉入自然状态中去的。
可是有心瘾,我频繁反复,频繁调整。
下班的路上,我又恢复了正常的心志,呵呵,看着象是工作造成的,其实我很喜欢这份工作。
放松的走在回家的路上,我想着该为刚租的房子买些什么必须品,晚上再看看我感兴趣的心律失常了,早点睡,明天又是个夜班。:victory:

[ 本帖最后由 多行 于 08-4-1 19:19 编辑 ]

深海微蓝* 发表于 08-4-3 10:00:58

关注下~~期待有你的好消息~~想知道你从行动起有多长时间了~~

多行 发表于 08-4-5 10:25:18

今天在国内医学的专业网站(丁香园)上看到关于森田的讨论,和分析
我觉得大多数医生由于没有得过强迫症,所以对于强迫症得治疗和认知是有问题的,负面的讨论我就不帖在这了,就帖个病例分析和链接吧http://www.dxy.cn/bbs/actions/archive/post/912780_1.html


森田疗法治疗强迫症之体会(绝对珍贵的治疗心得)

在门诊用森田疗法治疗强迫症是非常有效的,“顺其自然、为所当为”的治疗理念看似简单,其实不然,只有真正体会出其中的哲学含义,强迫症才能不攻自破。



下面举例说明:一名女高中生学习非常刻苦,精益求精,可是最近两个月不能专心学习了,因为常会注意书桌上的铅笔盒或其他类似的东西,感觉两个脑子在活动:一个学习、一个注意着书桌上的东西,不能集中注意力,想控制却控制不住(强迫症的症状),因此很烦恼,甚至不想学习了。



对于这例强迫症(强迫观念),我进行的治疗过程是这样的:



首先,讨论引起强迫症的原因:(1)强迫型性格,完美主义倾向、注重细节、刻板等,使得特别注重“集中注意力”,结果“物极必反”,反而分心了。(2)因为学习压力引起的精神紧张导致大脑活动的紊乱。



第二,讲解森田疗法中的强迫症病理机制:(1)过分在意使症状(不能控制地注意书桌上的东西)固定。本来人每天都会有各种各样的想法和行为,但一般时候人不以为意,随时间流逝自然而然忘记了,比如在本例中注意一下书桌上的东西本来很平常,可是这名学生怕耽误学习,一点都不想让自己分心,所以就警告自己“可别再注意桌上的东西了”,结果就把这一本来很平常的思维给固定了。(2)精神拮抗作用使症状增强,于是越想忘,越忘不了,越不想让自己分心,越是偏偏想到书桌上的东西,陷入恶性循环之中。



第三,分析症状对学习的影响:(1)强迫观念的分心必然影响学习效果,但这种影响还很有限。(2)真正危害学习的是强迫症带来的情绪上的烦恼,因为分心使得心烦意乱,看着别的同学都在“专心”学习(其实未必)更是心中暗暗着急,而且常这样假设:假如我没有强迫症,我学习会非常优秀的,等症状好了我再学习吧,等等,这种情绪上的烦恼使得自己根本无法学习了。其实每个人都有影响自己学习的阻力存在,谁也不会有什么完美的学习状态。



第四,顺其自然。(1)从上述理论得出结论:对症状的控制和反抗都是无效的,只有顺其自然才能使症状回归自然状态、逐渐淡化,症状就象一只跳着的皮球,你越拍它蹦得越高,只有你不理会它了,它自然而然会越蹦越低,最后完全安静下来,症状消失。所以,当症状出现时应该是心平气和接受的态度,既来之则安之,不把症状当敌人排斥,而是把症状当朋友接待,这样就开始了让症状回归自然状态的良性循环。(2)更重要的一点是:当心平气和时,情绪安定,上述第三(2)的不良影响就可以消除了。



第五,为所当为,带着症状去学习。当症状出现时,心平气和,然后转移注意力到学习上,再次分心时就再次重复这一过程,这样虽然还有第三(1)的影响,但毕竟影响很有限,而且即使没有强迫症的人想完全学习不分心那也是绝对不可能的。同时,因为带着症状学习使得内心有了成就感,发现又能学习了,这样会更增加学习和调节症状的信心,进入症状缓解的良性循环。



第六,无为而为的治愈标准。好多患强迫症的人都很关心“什么时候才能恢复正常”的问题,其实如果对症状的排斥和不接纳本身就又在强化症状(见第二),所以真正的治愈是指:任何时候都能和症状和平相处、成为朋友,即使它一直跟着自己也一点都不讨厌它,不能引起自己烦恼的“症状”本身已经不能称为症状了!“无为而为”,只有不苛求结果,才能最终达到症状的彻底消失!



总之,在门诊用森田疗法治疗强迫症的体会是:真正领会顺其自然的哲学理念,跟症状做朋友,带着症状去学习或工作,最终无为而为,让强迫症自然消失~
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