000ttt 发表于 07-9-29 22:06:24

瑞美隆中途失效？

我服用瑞美隆已经有三年多了，第一次发现患抑郁症时连续服用瑞美隆一年后停药，两个月后复发，再服瑞美隆，效果很好，但5个月后开始失效，主要是失眠，无法入睡，换了怡诺思四个月左右，失眠无法解决，又换回瑞美隆，很快生效，一切正常，坚持服用至今已一年半，但前段时间又开始无端失眠。与主治的医生探讨，他的观点是瑞美隆的药理不同于一般的高选择性的5-HT再摄取抑制剂SSRI或SNRI通过对突触前神经元5-HT和NA的再摄取抑制使突触间隙的递质浓度升高，而是通过促进NA和5-HT释放的双重作用使两个递质的浓度升高来实现治疗抑郁症，但长期服用时，有的病人就会像我一样，由于提供促进NA和5-HT释放的物质减少或耗竭而慢慢失效，所以换一种药后过一段时间“原料”充足又在生效，我觉得有道理，不知道大家怎么看法？有没有遇到类似我的情况？如何解决？
另外我现在再服用度洛西丁，据说是目前最新、最先进的抗抑郁药，药理与SNRI（怡诺思）一样，不过药效更强，对NA和5-HT的再摄取抑制更均衡。服用至今已6周，感觉不是很好，首先是初服的前几天副作用很大，头晕、恶心、便秘、小便滞迟、运动极易疲劳，等等，虽然后来逐步消失，但近两周非但失眠没有改善，还持续出现早醒，可能这种类型的药并不适合我，供其他病友参考。

阿忆 发表于 08-11-5 12:06:15

DE_LTF 发表于 08-11-5 12:33:31

可以试一下左乐福，它是强效抗抑郁药，我吃的效果不错，缺点是对性功能影响较大

阳光灿烂-2011 发表于 08-11-5 15:03:48

我的意见在服用原来 米氮平的基础上 加服其他抗抑郁药物联合使用。对抗抑郁。如果拿米氮平来治疗失眠 好象不太对路。千万不要把米氮平停掉。

281890593 发表于 08-11-7 20:05:22

jet 发表于 12-11-12 08:59:30

本帖最后由 jet 于 12-11-13 18:30 编辑

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