movie 发表于 16-8-27 15:39:42

一些用药经验

本帖最后由 movie 于 16-8-27 15:43 编辑

我主要症状就是 1躯体疲劳乏力,总是有“想躺”的感觉,
2 思考记忆注意力下降
3早醒

现在的抗抑郁药主要都是影响五羟色胺(5HT),去甲肾上腺素(NE),多巴胺的。
我吃过的药有
ssri:帕罗西汀,氟西汀,艾斯西酞普兰
snri:文拉法辛,杜洛西汀,左旋米那普仑
偏催眠的:米氮平,曲唑酮,奎硫平
兴奋的:胺非它酮,利他林,安非他明
稳定剂:奎硫平,碳酸锂

自己总结的一些症状及用药规律

ssri类原理几乎相同,一种药是什么效果,其他基本也差不多,副作用上可能有些区别。

snri多了一点NE的作用,不过文拉法辛和杜洛西汀的NE效果有限,NE低了人疲劳缺能量,高了会引起焦虑失眠

睡眠要首先调节,长期的早醒不仅会加重抑郁,还会使一些药的效果显现不出来

ssri,snri类一般都会使人更清醒,但不少人都会因此失眠,可以用米氮平,曲唑酮,奎硫平。

睡眠够了后,可以加兴奋的药。胺非它酮主要是提高NE,少量多巴胺,利他林主要是提高多巴胺,少量NE。利他林是一种主治注意力缺陷的药,也可off-label用来抗抑郁,对我很有效果。

我有一个难描述的症状,就是前脑(就是包括眉头,前额,脑门,头顶前段)里有一种坍缩,不充实,绞的难受的感觉,吃锂非常管用,吃了后很快脑子里就会有“充盈“的感觉。前脑皮层(PFC)负责热闹所有高级功能
希望有经验的朋友能一起讨论用药经验,很多症状可以对应到一些递质或者受体,或是大脑的某一部分,然后有针对性的用药可以少走一些弯路


帅得惊动党中央 发表于 16-8-27 20:06:31

你的主要症状1、2也是我的主要症状,但我不早醒,而是睡不好,正常时间点醒来却精力不足,想再多睡一会儿又睡不着了,这是不吃药的情况。现在吃了快4个月艾司西酞普兰,恢复很多了。之前吃过增加去甲肾上腺素的瑞波西汀,副作用太大受不了,正作用也不太明显。然后换托莫西汀,也是增加NE的,副作用比瑞波西汀小,但正作用也不太明显,就停了。希望多交流讨论用药经验!

Zhangyihua0213 发表于 16-8-27 21:03:04

利他林哪里可以买到呢?

Zhangyihua0213 发表于 16-8-28 07:57:30

米那普伦吃了都没改善疲劳的症状吗?吃了有效果吗?
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