最终的救赎！舒必利治疗强迫焦虑共病报告一例
本帖最后由 靡不有初 于 16-8-4 16:14 编辑患者：本人
病程：17年（1999年至今）
患者自述：我是成都人，从1999年夏天开始发觉自己在精神方面出现了重大问题。我的情况比较复杂，主要是强迫和焦虑，同时还合
并了中度的抑郁以及恐惧。我的性格从那时开始，由温和灵活开始变的固执、易激惹、偏执。睡眠质量大幅下降。注意力集中度差且
易疲劳。社交恐惧，并逐渐发展为回避型人格。实际上，我的性格，原本从小是活泼可爱、温柔善良、热情外向的，并且这种性格基
本上一直延续到1999年的那次重大挫折。发病的诱因，固然我是对那次挫折的自责自怨，但更多的，我认为还是由于我的母亲近乎疯
狂的贬损、侮辱和攻击。说到我的母亲，我必须要简单介绍介绍一下她的情况。她出身于一个军人家庭。因为是长女，家中又只有一
个妹妹没有男孩，所以从小就受到了较为严格的要求。我不知道这对她的性格产生了什么作用，但是从我记事起，她给我的感觉就是
跟别人的母亲有些不一样。直到近几年，我才总结出来。其实她的性格，一直以来，就应该称为表演型与偏执型混合人格。她较为喜
怒无常，动辄就对我和弟弟破口大骂，甚至抬手就打。有时，甚至没有任何理由就使用暴力。但是在别人面前，她却又可以瞬间换上
一副笑脸。笑的让人简直不敢相信这是同一个人一瞬之间所能完成的。有时在路上，遇到她不喜欢的人，她可以笑的像一朵花一样，
那种笑容能让一切的寒冰都为之融化。但错脸过去的一瞬间，她就可以换上最可怕的诅咒面孔，可怕的连盛夏的空气都能凝结成冰。
我不知道她是怎么做到这一切的，我只知道两件事，第一：无论我是多么的发自内心的欢愉或厌恶，我都永远展示不出那么极致的表
情。第二：她所做的这些，一点也没有要瞒着我和弟弟的意思。她把这些让我们无比迷惑的表现，淋漓尽致的展示给我们。然后用眼
神恫吓我们，阻止我们发出疑问。当她发怒的时候，她就像是永远无法让自己停下来一样。或者说，她的怒火让我和弟弟经常有种感
觉，那就是哪怕我们被勒死一百次，然后再把我们的手和脚砍下来，可能也不足以换取她的原谅。而实际上，让她暴怒的原因，可能
仅仅是我们在卧室打闹的声音大了一点，影响到了她看电视或是和客人交谈。或者在外面跑的很热很渴的我们，把她的茶给喝掉了。
仅此而已。我记得有一次，我下午去同学家玩，回家晚了一点点（天还没黑）。我站在门口敲了很长时间的门，她开门，抬手就是一
个耳光。然后问我干什么去了，我喏喏的说去同学家了，她说，你去让你同学给你开个证明，关门。我站在楼道里，泪水止不住的往
下流。但是我再也没有了勇气去敲门。我两三岁的时候，她经常教育我别人打你你要还手。我记住了，于是又一次在一个小朋友家
玩，小朋友推我，我就打了她一下，然后她就哭了。我的母亲立刻问我：你为什么打她。我说，她先打我的。母亲：她打你你就打她
啊？我说，你不是说别人打我我得还手吗。回到家后，觉得丢了面子的她把我拎起来狠狠的打了一顿。连她的父亲都看不下去了，出
来制止。说，小孩子懂什么啊。是啊，小孩子懂什么啊，那时候我才两三岁啊。还有一次，她在外面工作回家，带着气。我感觉到
了，原本就在写暑假作业，然后就更乖更害怕的继续再写。她衣服也没换，冲到我面前，用手指划拉过我的暑假作业书。狠命翻了几
页，然后找到了我的错误，听话的听字，最后一笔，我竟然把竖写成了带左勾的竖。于是她立刻就爆发了。劈头盖脸的在骂我、骂
我、骂我。这时父亲回家拿东西，她就连父亲也一起骂。我父亲也很有意思，居然说了一句：你在外面受了气了，知道回来那孩子出
出气。那我在外面受了气，该拿谁出气？听到这话：我在心里真觉得无语。这是我的亲生父母吗？唉，很遗憾，还真是！
不过呢，因为我的性格底子天生就比较好，熬啊熬啊，就这样长到了16岁了。现在想想，要是能在坚持个一两年，她就永远永远
也不敢再侮辱我了，十七八的大小伙子，爱谁谁！可怜我就在这个时候，老天不悯，最后一场战斗被最后一颗子弹打死了。于是就开
始了17年的无间生涯。17年啊，我最好的光阴全部笼罩在焦虑和抑郁当中了，17年啊！！！
大概这都是天意吧......
算了，血泪史大家都有，我的就先讲到这里吧......
下面言归正传，跟大家介绍一下我的治疗经历。如果能够对您有哪怕一丁点帮助，就是我的福气。我的第一次就医，是在2001
年，据发病已经过去两年了。为什么我要熬了两年才去看医生的呢？原因还是两个：第一，当时不比现在，2000年左右啊，很多人连
抑郁症是什么都不知道，其中就包括我和我的家人。第二，2001年夏天，我的抑郁焦虑强迫突然有个大爆发，严重到竟然有了眨眼强
迫、吞咽口水强迫，临睡惊醒强迫，另外恐惧也愈发严重。我记得那天早晨，我躺在床上，一夜没睡，全身都是冷汗，心里就一个念
头，我需要医生，需要医生救我的命。于是我强撑着，在父亲即将离家上班之前，把我的情况告诉了他。他很好，立刻带着我去了医
院。我很快就被转到心理门诊，一个男大夫接待了我。至今我也不清楚他长什么样子，他大概戴着眼镜吧。但是我一直没抬头看他，
不敢，也抬不动。很快，在简短的安慰之后，他给我开了药。这种药的名字，我一辈子都不会忘记，化成灰都会记得。以至于后来重
新开始正视精神疾病之后，第一个想起的就是它。因为它有个好听，又有点神神道道名字：百忧解。
药是开了，可不幸的是开了之后立刻就被我父亲和在医院认识的熟人医生给否了。那年头，连医生，不是一个专业的，对抑郁症
都是那么的无知。我清楚的记得他们否决这个药的理由就是一句话：治标不治本。这句话不仅断掉了至少我在那时就开始投入科学治
疗的可能性，还在未来的十几年中，是我对精神疾病产生了一种可怕的偏见和误解。我开始和恢复正常，渐行渐远了。
回家之后，我的中枢神经在强大的压力之下崩溃了，它开始水肿。我吃了半片安定，开始一睡不醒。我的父亲和司机赶紧把我再
次送到了医院抢救。我的母亲只是找了个神婆子，给我驱了驱鬼。父亲带我打了三天吊瓶，我好多了。又回去上学。精神的事从此再
也不提。不是消失了，是我把它深深的埋在了心底。
后来我想，我的精神疾病若非遗传，那就应该是慢性不可预知性应激导致的。
不幸中的万幸，我考上了重点大学本科。不幸中的继续不幸，我的精神状况在持续恶化。在挂了无数科，送了无数礼才拿到毕业
证之后。我发现我的疾病已经严重到让我无法适应这个社会的程度了。我正在慢慢的被杀死！我洗手洗个不停，抽搐抽动别人看到了
都在笑。我痛苦的心在流血，但是我就是无法停止这一切。我开始主动调整自己，即使能活下去，我也无法原谅自己成为一个废人！
我开始把自己的心态降低下来，俯下身子跟比自己各方面都差得远的人真诚交往，用心去嗅去感受他们身上的那种生活的气息、生命
的气息。这一调整，就是七年！
2015年夏天，一个偶然的机会，热爱读书学习的我发现了一些专业的文献期刊下载网站，知网啊维普啊万方啊，一开始是在里面
下载一些天南海北的科技论文，以填补自己空虚的心。后来鬼使神差的在搜索栏里打上了“抑郁症”三个字。
就像鱼进入了大海一样，我几乎在一瞬间感觉到了：我应该就是精神方面存在疾病，而且必须得用药！接下来的日子里，我查遍
了国内外大部分的著名医学期刊和文献有关精神疾病的部分,弄明白了精神疾病到底是怎么一回事。我的世界终于透出了一丝丝光亮。
开始试药吧！！！！！！！！
从2015年7月起，我分别试过帕罗西汀，氟西汀，安非他酮，文拉法辛，米氮平，瑞波西汀，舍曲林，左旋甲状腺素联合氟西
汀。每种都按照著名的精神科专家颜文伟的治疗思想，并按照推荐的最大剂量在增加一个单位，两倍推荐疗程，耐心试验。
以上药物对我，全都无效。
直到开始最后一站，针对多巴胺系统的最后一站。有的朋友可能会问，上面不是有试过安非他酮吗，为什么当时无效呢？这个问
题一会就说。当我试完了超生理剂量左旋甲状腺素联合氟西汀（见知网：《甲状腺功能与抑郁障碍关系的研究》大连理工大学 于璟
博士论文），并且发现还是无效之后。我仍然没有气馁，我还剩最后一次机会——多巴胺系统。上次使用的安非他酮，确实是对多巴
胺再摄取有明显的抑制作用。但是如果患者中枢神经多巴胺本来是就分泌不足呢？那也再抑制摄取和分解也没有什么太大意义了，因
为本来制造的就不够多。况且安非他酮本身也只是多巴胺的一种弱的再摄取抑制剂，即使按照推荐的最大剂量服用，可能也无法起到
增加多巴胺的作用。再加上我这种情况，病程这么长，如果确实是多巴胺系统出了问题，那么额叶的多巴胺神经元必定存在缺损。在
这种情况下，短时间使用安非他酮可能就无法起到作用了.我们不是说安非他酮一定治不好，而是应该说在应对某些类型的多巴胺分泌
不足效力较弱。
那怎么办呢？还有最后一招——舒必利。大家在知网或是其他网站随便输入舒必利就很容易看到，这种治疗精分阴性症状的药物
竟然广泛被认为对抑郁焦虑以及强迫有效。很难相信，这种便宜到一瓶100片十来块钱的小药片，竟然会比我花了那么多钱试过的其
他昂贵的抗抑郁焦虑强迫药物更有效。舒必利的药理是，选择性阻断中枢多巴胺d2受体，造成多巴胺脱抑制释放，然后在造成d1受体
的脱敏。
今年七月，在我正式开始试药一周年的时候，我开始了舒必利的尝试。
有效！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
试了一个星期，17年的伴强迫焦虑好了一半，而且，这还是没有到最大剂量的效果！
上周出去吃饭，我重新感觉到了久违了17年的幸福感。
活着，真好......
在这里，我必须要提醒大家——精神疾病是一种个体性极强的疾病，人人都觉得增加多巴胺会造成强迫加重。但偏偏对我就是有正向的效果。但对别人起作用的，可能却是氟西汀、舍曲林或是西酞普兰。说太多并没有意义，唯一有意义的就是——足量足疗程的一种一种的试！！！！！！
我会永远记得、深深的明白、并且感谢这个时代所馈赠给我的东西。如果没有这些，我可能永远也无法摆脱折磨。
接下来，我会努力把这十七年欠下的都补回来。亲爱的病友们，今天我捐了款给网站，就是为了让更多的人能够明白，你不是一个人。我呢，会永远为你们努力奋斗，直到这世上再也没有痛苦......
lz的试药过程真是让人敬佩，我吃过度洛西丁、帕罗西丁均无效，现在也不知道该吃什么了 我第一个吃的药，就是舒必利，第一代精神分裂药，对于我不仅是完全无用，而且，恐怖的副作用，现在，舒必利已经完全被淘汰
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