我的躁郁
本帖最后由 wycsky 于 16-8-6 14:53 编辑本人1999年8月首次发病，当时正值高三开学不到一个月。2000年2月末初次接受治疗。当时的治疗方案是碳酸锂+氯氮平，效果很好。入院3天碳酸锂加至8片(0.25g/片），明显起效，7天后不再躁狂，住院19天出院。之后药物逐渐减至每天2片碳酸锂的维持治疗量，按医嘱服药8个月后停药。高三下半年休学半年，之后重读高三。停药1个月后出现不明显的微躁，2001年春出现中度抑郁，去当地院找主治医生，给出的治疗方案是服用碳酸锂缓释片，早、午各两片。吃了大概一两周的样子，抑郁缓解，但吃完药犯困。别人高三冲刺，我全天迷迷糊糊的。很快就要高考了，6月底为备战高考，私自停药。7月高考竟然考出了超过吉林省重点大学控制线64分的成绩，顺利走进东北大学读计算机专业。
上大学前专门去医院咨询了那个医生，他强力建议我每天吃两片碳酸锂先把大学读完再说，我坚决拒绝了。医生又提出纵容我的折中方案，每隔三个月吃半个月碳酸锂，我再次拒绝。我当时说靠意志力战胜躁郁，医生说：那是美丽的扯！
大学前三个月轻躁，同时担任班级文艺委员兼宣传委员、年级会理论部副部长、院刊《大学年华》组稿员兼写手等，一共也没去听几节课。距离期末考试还有一个月，抑郁了——重抑郁。元旦放假回家，来回坐车路过吉林市，顺道去趟医院。在住院部见到那个医生时，医院药房已经下班。他让我去沈阳当地医院买点阿米替林之类的抗抑郁药。返校后也没心情去沈阳的专科医院，几天后考《线性代数》，感觉考得很烂，N多年后通过东北大学官网查询到考了37分。当时心情很不好，突然想回家，去沈阳北站买了张票。候车时觉得很累，想找个地方躺会儿，恰巧那天贵宾休息室没人看门。进去躺着，只有我一个人。想想自己是村里第一个走进重点大学校门的，想想父母的艰辛和自己大学的烂成绩，把身边仅有的半瓶氯氮平全都吞了下去…… 本帖最后由 wycsky 于 16-11-18 23:06 编辑
第二天早晨，才被沈阳北站的工作人员发现，立即被送往沈阳铁路医院。当时药物已经进入血液，洗胃无效，直接用透析机洗血。我突然醒了，父亲在我的病床前。后来得知，那次抢救一共花了家里7000多元，那是当时我家全年种地、养牛的收入。学校决定让我休学半年，02年9月重读大一。回家路过吉林市，顺便去看了我的主治医生，医生让住院治疗。并开玩笑说，你吃的是氯氮平要是吃阿米替林就不存在自杀未遂了，这为我下半年的悲剧埋下了伏笔。住院期间我第一次吃到了抗抑郁药——阿米替林，眼花、头晕等各种副作用。住了13天院，出院时又给开了几瓶阿米替林。休学半年，家里想好好给我治疗一下，就去了吉林省最有名的四平精神病院。结果，那家医院的治疗方式有些奇葩，让我每天吃六片碳酸锂缓释片，先吃一年再说。
那会儿，我对疾病和药物相关知识知之甚少。只知道遵医嘱，知道感觉恶心就多吃咸的或静点生理盐水。9月去沈阳复学，国庆节后觉得恶心难受，去沈阳精神病医院检测血锂浓度，竟然是1.2mmol/L。化验室的医生惊讶的问，你每天吃多少碳酸锂？哪个医院让你这样吃的？但遗憾的是，他也没给出更好的解决方案。我那会有些抑郁，也不想挂什么专家号之类的。从医院回来我就停药了。10月末的一天晚上，同学都上晚自习去了。我在宿舍服下了一整瓶阿米替林，然后躺在床上，用被子蒙住头假装睡觉的样子…… 本帖最后由 wycsky 于 16-8-6 15:01 编辑
同学一直到第二天傍晚才发现我的异常，被送往沈阳急救中心，被另一台透析机从死亡线上拉了回来，再次消费掉了我们全家02年的全部收入…… 这次，被东北大学劝退了。我父亲倍受打击，我是独生子，从小学习成绩好，如果不得病极有可能走进清华园，父亲的梦碎了……我却一身轻松，似乎挣脱掉了枷锁，因为我内心深深的感觉到，自从99年8月得病，我就丧失了学习的能力。多年后一个医生解开了我的心结，他说不是药物的原因而是疾病的原因，让你的能力从之前考试得100分跌落到现在得70分，但这是可逆的，你的心境稳定了，通过训练还可以回复到考100分的能力。希望正在读书的病友能看到上面这段话！若是早点遇到这个医生，我的很多悲剧都能避免，我之所以坚决排斥吃药，就是误以为药物让我头脑发木，无法学习。
回家后，每天坚持吃两片碳酸锂缓释片，睡前吃。从2002年10月末退学到2005年初夏一直很稳定。在家帮父母种地，夏天在山上放牛，冬天找出东北大学发的冰刀去河里滑滑冰，那两年半的时光是那么的美妙！------------------------------------------------------今天写到这里，以后再写。
写的很好 鲜花送上 记住了：再苦也不能做傻事了以后，为了自己 为了爱你的人 我也是99年换心疾，是余恐。 本帖最后由 wycsky 于 16-8-6 15:04 编辑
2004年11月来北京找活干，在亦庄开发区找了份做销售的工作，干到2005年1月，没做成一单，就回家了。
2005年春节后，我们县城要建个药厂，生产菌必治粉针剂。先办了个制药学校，毕业后可去药厂上班，我就去上学了。当时学校有两个班——制药班和化检班，我是化检班的学习委员。上学前去吉林市六院开药，药房的碳酸锂缓释片断货了，只有普通的。然而普通碳酸锂每片剂量250毫克，缓释的300毫克。我当时还庆幸可以把每天的药量从600mg减至500mg，那时的我很傻很单纯。上学学《药物分析》那本书，共14章，我学到第5章时就躁了，退学住院。这次住了十几天院出院了，以后再也不敢只吃500毫克碳酸锂。出院后，接着干农活，放牛，冬天偶尔滑滑冰。每天600毫克碳酸锂，依旧很有效，直到2007年6月。
本帖最后由 wycsky 于 15-9-23 20:45 编辑
2007年2月末来北京找活干，在宣武区的南横西街找了份做销售的工作。当时住员工宿舍，吃药很不方便，没能保证每天都吃两片缓释碳酸锂。5月感觉轻躁，第一次走进北京安定医院，挂了个普通门诊号，大夫说躁刚刚起步，把碳酸锂加至3片。并且建议以后始终吃3片，因为病情反复那么多次了。我没听医生的话，依旧我行我素只吃两片，6月末抑郁了。从此跌入最黑暗的两年岁月。从2007年6月到2009年3月，每月重抑郁半个月，轻躁半个月交替发作，几乎一天的平和时光都不曾拥有。 本帖最后由 wycsky 于 15-10-29 22:45 编辑
2009年3月，再次来北京，这次不为找工作，单纯为了治病。到安定医院找的第一个专家，提出做电休克方案，我当场拒绝（当时的我以为电休克会对大脑造成很大损伤，现在看来是自己的无知）。第二个专家给出碳酸锂+丙戊酸钠+舒必利方案，按此方案服药，稳定了三个月，然后抑郁了。这个医生说，你是快速循环。即便不治疗抑郁两周就能好，这说不清是药物起效了，还是自愈。这次，你只吃稳定剂不吃抗抑郁药，把抑郁扛过去。结果一扛就是半年，这是我唯一一次长达半年的抑郁。看来所谓快速循环也不是绝对的，要用发展的眼光看问题。 楼主的心路历程值得我学习，我们共同战斗，祝一切都好！{:soso_e177:} 本帖最后由 wycsky 于 16-8-6 15:12 编辑
2009年12月份，吃了点安非他酮(乐孚亭)，有一定效果，但还有点轻微抑郁。2009年底，去安定开药，发现还有个9块钱的专家号，心想也不差4块钱顺便问问专家。这个医生有些特别。他说，你还年轻，赶快把病治好，该干嘛干嘛去。力劝我试试吃喹硫平，我说上一个专家就跟我说过思瑞康，我靠我堂哥资助看病，一个月一千多的药费我真吃不起！他说，咱吃国产的，国产的和进口的没多大区别，一月200块钱左右就够了。我接受了他的治疗方案，开始几天也没什么特别感觉，那会白天也吃喹硫平，觉得犯困。反正也不工作，困了就睡。2010年1月突然抑郁了，马上去找这个医生，他给我开了一盒喜普妙(氢溴酸西酞普兰，丹麦生产，西安杨森药业分装)。他说这是最不容易反躁的抗抑郁药。吃了效果很好，也没反躁。心境平和后，他让减至每天四分之一片，巩固一个月停药。从那时至今，快6年了，我一直没出现过明显抑郁。偶有心情不好，本着不理会、该干嘛干嘛的心态，挺一挺（短则一两个小时、长则一两天）就过去了。当然这期间我一直在吃碳酸锂、丙戊酸钠、喹硫平。 在学习你的病程。
祝你越来越好，
阿弥陀佛。 本帖最后由 wycsky 于 16-8-6 15:17 编辑
如果不发生2011年的小插曲，我现在就可以骄傲的说自己稳定快6年了。不知道现在的医生为什么这么不待见碳酸锂，我遇到的那个医生也一样。他2011年主动帮我减碳酸锂，当时吃3片250毫克碳酸锂，一周减一片。3周时间减掉了所有的碳酸锂，随后不到一周我就躁了。医生无奈地说，那你就把碳酸锂加回来吧。加回来一段时间我又重新稳定了。碳酸锂现在依然是治疗躁郁症的首选药。 本帖最后由 wycsky 于 15-9-23 21:02 编辑
凯.杰米森在《躁郁之心》里说:锂盐是上帝对躁郁症患者的恩赐。2011年我把这句话告诉了那个安定医院的医生。
现在，那个医生在好大夫网，躁郁症领域排名第一，一号难求。很怀念当年早晨9点到医院，就能挂到他号的日子。每次跟他聊半小时都没问题。很感动他不贪恋小利（药提），尽可能体恤病人选用国产药！
在此真心说声谢谢你，我的好大夫！
本帖最后由 wycsky 于 15-9-23 21:14 编辑
在网上看到过一篇文献说，英国科学家研究发现，碳酸锂和丙戊酸钠一起使用能起到增强药效的作用。但我从未感受到过丙戊酸钠的作用，计划减掉丙戊酸钠，最终只吃碳酸锂和喹硫平。再谈谈血锂浓度，一般血锂浓度在0.4毫摩尔每升以上，就能起到预防复发的作用，600毫克即2片缓释碳酸锂就能达到这个血药浓度。躁狂发病期最多也别超出1500毫克的量，再多吃就容易中毒了。对绝大多数人而言每天2到3片碳酸锂长期服用不会对肝肾造成损伤。
现在很多病友对于吃药存在很多心理误解，担心对肝肾造成损伤。曾有个医生对我说，对肾功能正常的人而言，其实只需一个肾脏的1/4单位，就能胜任日常的代谢任务。有很多担心和顾虑都是多余的。在急性期，大剂量吃药时，我曾尿过床。甚至在去往安定医院的331路公交车上出过糗。331已经到小西天站，没等司机打开车门我就尿裤子了，还好都被裤子吸收了，没弄脏公交车。后来稳定了，药物剂量降下来了，就再没有尿过床尿过裤子……可见，当时肾脏并没有发生器质性损伤，这一切都是可逆的。我曾经抵触吃药，总担心损伤大脑，现在看来自己想多了。从去年开始重新学习计算机编程，我发现自己的记忆力、逻辑思维能力、想象力并没有因为吃16年药而退化。