大家在怀孕前考虑过抑郁症的遗传因素吗?
目前抑郁症的致病机理还没有研究清楚。医学界达成共识的是抑郁症有明显的家族遗传倾向。抑郁症不是单独的某常(性)染色体显(隐)性遗传,一些研究显示,它可能是多基因共同作用的结果。我咨询的医生说:抑郁症遗传几率最高不超过14%。也有一些医学文献上说抑郁症遗传几率在15%~30%(单亲患病),50%(双亲患病)。
原来我一直认为抑郁症病人的一些特质会潜移默化的影响子女,从而使子女有较高的患病几率。不过从医学文献上了解到,有关寄养子实验显示:将健康的孩子寄养在罹患抑郁症的家庭中,寄养子的患病几率与正常家庭的孩子在统计学上没有显著差异;而将有抑郁症家族遗传史的孩子寄养在正常家庭中,寄养子的患病几率仍较正常孩子高。同时,在双向情感障碍的病人中,遗传倾向更加显著。
常见的SSRIs,SNRIs类抗抑郁药物(如文拉法欣、舍曲林等),很少有致畸的作用。例如,在大鼠实验中,给予文拉法欣成人最大剂量的4倍时,没有发现致畸的作用,但存在如体重减轻、死亡率增加的症状。(详见药物说明书中有关生殖毒理的阐述)
双向情感障碍的患者常使用抗抑郁药和心境稳定剂(抗惊厥)(如碳酸锂、丙戊酸镁)联合用药。而抗惊厥的药物通常对妊娠影响较大,如致畸等。
上面是我从医学文献中了解到的一些情况,我的表述可能不是太准确,见谅。
罹患抑郁症的病友对该疾病对人的摧残都有切身的体会。我们可以将药物对子女的影响降至最低甚至避免,但如果我们的子女因此患病,那对于我们每个人来说都将是不能承受之痛。想了解一下大家的想法。
我的邮箱yunyuaner@gmail.com,欢迎交流。
这个问题我以前也回复过,遗传是肯定有的,如病毒携带,关键是后天的环境有没有启动这种病毒才是关键的。父母的性格外部环境更重要。
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